子宫肌瘤病案

王半医

子宫肌瘤病案                  某女，33岁，4月16日初诊。近日体检出有一子宫肌瘤较大，约5.7cmx4.7cm，本人不愿意做手术，故前来要求用中药调理。未婚，妇检：子宫偏大。本人自觉饮食、睡眠及月经等均正常，无何不适，精神尚好，面容带笑。我視其舌边略红，舌苔略腻。                         分析：子宫肌瘤多发生在30～50岁之妇女，大多数属于良性，可归属在中医所谓之癥瘕积聚的范畴。其主要的临床表现是月经量多，或经期延长，淋漓不断，周期缩短，经色淡红或暗红，或质稠有块，面色淡黯或苍白，舌质淡黯或有瘀点，脉细或细涩。本证病机主要为气滞血瘀，或兼有寒、湿、热、痰，及气血虚、阴虚等，还多与情志不遂有关。故其治疗一般应用行气活血、软坚散结、祛湿化痰、清热散寒等法，还要注意扶正祛邪、虚实兼顾，不能一味攻逐。                          本例患者，虽体检出有一较大之子宫肌瘤，但其临床表现并不突出，无明显之不适症状，几乎与常人无异。说明其身体素质尚可，正气不大虚，精神及心态亦较好，并无忧愁郁闷之情绪，故其治疗的难度相对而言也要小一些。姑为其拟一养肝祛湿化痰散结之处方如下：                           当归20  白芍15  柴胡15  玄参20  云苓15  连翘15  赤小豆25  陈皮10  薏仁20  牡蛎25  浙贝15  山茨菇12  枯芩15  夏枯草30  芦根20   二剂

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