自贡一院专家解析：儿童腺样体肥大的“切”与“不切”

自贡一医院

      腺样体肥大危害不小，会严影响孩子的面容颜值，导致龅牙、厚嘴唇、睡觉打呼噜，严重的还会影响孩子的智力发育。在“不能输在起跑线”的理念下，腺样体肥大成了家长们必须除之而后快的“眼中钉”。儿童腺样体肥大切还是不切，是耳鼻咽喉头颈外科医生被问最多的问题之一。
      自贡市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任、主任医师鄢斌成就腺样体肥大的问题作了解答。腺样体像一个橘子瓣，位于鼻孔最里面、喉咙最上面的位置。腺样体是连接鼻子、耳朵、喉咙的交通要道或者说中心枢纽，它一旦出问题就会影响其他三个器官。

      鼻子因与外界相通、易被细菌感染，鼻子一旦发炎也容易导致腺样体发炎，腺样体一旦发炎就会持续产生免疫细胞，就会肥大，造成上呼吸道狭窄，就会导致儿童鼻塞、张口呼吸、睡觉打呼噜、嗅觉味觉下降、食欲差等问题。
由于儿童长期张口呼吸，容易导致面骨发育发生障碍、颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情，也就是家长们说的让孩子变丑的“腺样体面容”。同时，打呼噜会引起睡眠质量下降，减少生长激素的分泌，影响儿童的身体发育。打呼噜还会让孩子严重缺氧，大脑长期供氧不足，就会影响大脑的智力发育。

      喉咙有两个口子，一个通向腺样体，另一个通向嘴巴里的扁桃体。扁桃体一旦被病菌击溃反复感染，也容易感染腺样体。所以，很多孩子有扁桃体和腺样体都肥大的情况。腺样体被感染，病菌会通过咽鼓管进入耳朵造成耳朵发炎，例如反复发作的中耳炎。除了以上危害，腺样体肥大还会引起阵咳、气管炎、听力下降、多动、学习障碍、性格暴躁、多梦遗尿、磨牙、注意力不集中等。

      自贡市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师曾丽霞建议，如果腺样体症状明显，持续明显打鼾、张口呼吸、甚至憋气等情况以及已经出现特殊面容了，排除了口腔原因则建议尽早手术。需要口腔正畸的患儿，如果腺样体肥大，建议先行切除后再进行口腔正畸治疗。轻度的腺样体肥大，没有明显症状或者短期出现症状的儿童，则建议保守治疗。儿童腺样体肥大一经确诊应给予及早干预，以使症状得到改善，使发育及营养状况尽快趋于正常，并有利于慢性鼻窦炎和分泌性中耳炎等常见并发症的治疗。
      需要注意的是，很多网络平台出售的偏方、膏药、古方宣称可治愈腺样体肥大，可信度有待查证，建议到正规医疗机构就诊。

作者：刘秀

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