晚间皮肤瘙痒（湿疹）

王半医

张某，男，60岁，7月7日初诊。主诉：大约一个月来，晚间皮肤瘙痒，以下肢为重，大面积皮肤颜色改变呈褐色，有抓伤痕，左手肘部内侧亦抓破似感染。此前曾去医院治疗，医生给开有炉甘石洗剂外涂等药。                                           分析：此湿热下注，兼有风邪，久蕴成毒，致皮肤发湿疹作痒。其晚间发痒较甚者，郁热伤阴也。故治法宜祛风化湿解毒。拟方——                        济银花60（炒一半）   荆芥20（炒）  栀子20（炒）  防风20    白芷12  赤芍20  生地25  黄柏15  苦参20  白鲜皮30  野菊花25  怀牛膝20  桔梗15  枳壳20  （两剂，水煎服）         另外，并用外洗方煎水洗澡——苦参50  大黄30  蒲公英60  黄柏30  花椒（适量，自加） （每晚洗一次，可煎三次）                                        7月11日，二诊：下肢皮肤褐色明显变浅或消退，近几晚上未发痒，左肘皮肤抓破处有收敛之勢。今日略喀痰，脉略弦。药已见效，故仍照转前方，以巩固疗效。即——        济银花50（炒一半）   荆芥20（炒）  栀子15（炒）  防风20  白芷12  赤芍20  生地20  黄柏15  苦参20  白鲜皮30  野菊花25  怀牛膝20  桔梗20  枳壳20     一剂，另外洗药方同上。