|
七月、八月稻谷黄,金色稻浪亮晃晃,汗流浃背打谷忙。打谷机子嗡嗡响,稻谷哗哗进粮仓。忙完一趟又一趟,可要小心田里的“打谷黄”。一旦得了“打谷黄”,全身皮肤被染黄染。自贡市第一人民医院感染科副主任、副主任医师游春芳介绍到。“打谷黄”又叫“稻瘟病”,其实跟稻谷本身并没有关系,而是由致病性钩端螺旋体所引起的一种急性、全身性、感染性疾病,所以又叫钩端螺旋体病,简称钩体病。这是一种人畜共患的病,在全世界都广泛流行,尤其是热带地区。在我国以8-9月为高峰期,盛产水稻的地方更为流行,主要发生在水稻收割的季节,青壮年农民发病率较高。钩体长得像弹簧,喜欢将一端或两端弯曲成钩状,变成C或S形状。钩体主要藏于鼠、猪等的尿液中。除了尿液,人只要接触了被钩体感染的动物或者被污染了的水或者土壤,构体就会通过皮肤或黏膜溜进人体开始一步步入侵。 该病善于“潜伏”,潜伏期2-28天,大多在10天左右。被感染者的免疫力和受染菌株的不同,人的感染症状和轻重会有所不同,且早中晚期表现各不相同。早期有高热,全身酸痛、软弱无力、结膜充血、腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大等钩体毒血症状。中期可伴有肺出血、肺弥漫性出血、心肌炎、溶血性贫血、黄疸、全身出血倾向、肾炎、脑膜炎、呼吸功能衰竭、心力衰竭等靶器官损害表现。晚期多数病例恢复,少数病例可出现后发热、眼葡萄膜炎以及脑动脉闭塞性炎症等多与感染后的变态反应有关的后发症 打谷黄的一般轻症病例预后良好。经过早期的抗感染治疗,一般都恢复良好、病死率很低,关键还是早发现早治疗早治愈。 被“打谷黄”侵害的多为农民,也有在流行地区疫水中游泳或沟溪中洗澡涉水而感染的其他职业病例。感染的高危人群包括医疗保健专业人员、动物看护人、农民和农业工人、渔民、啮齿动物捕手、水上运动人员、国家救灾部队人员、在受洪水影响地区志愿救援行动的人、卫生工作者、污水处理工人等人群。 要重点管理猪、狗及灭鼠等,尤其是猪要圈养并远离水源,食物要防止鼠尿污染。要注意自我保护。尽可能不接触或少接触疫水。在湖区稻田里,割稻前应尽可能放干积水,或者在收割前3至4小时向稻田内撒些生石灰、草木灰等,以消灭钩体病原,然后才下田劳动,尽量穿着长袖衣、长裤,并扎好袖口裤口,全副武装防止皮肤损破,减少感染机会。劳动中如有皮肤割损受伤,应立即进行伤口清洁消毒。 作者:门玉霞
|