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近日，自贡市第一人民医院呼吸与危重症医学科运用经皮氩氦刀冷冻消融方式为一高危肺结节患者成功“冻”死病灶。
2023年6月，52岁的张女士在自贡市第一人民医院呼吸与危重症医学科复查肺结节时发现，左肺上叶磨玻璃结节约0.6cm，较两年前明显增大。因结节密度也较前增高、实性成分增多，考虑早期肺癌可能性大。
患者及其家属与主管医生就病情发展、治疗手段、后续康复等情况进行充分沟通以后，决定接受干预治疗，在外科手术和微创手术之间选择了肺结节经皮氩氦刀冷冻消融微创术。
呼吸与危重症医学科主任邓治平带领其团队为患者进行了该手术。患者术后很快便能下床活动，安全、高效、痛苦小、花费低的微创消融肺结节方式赢得患者和家属的好评。患者再次复查的胸部CT显示左上肺结节已经完全被冰球覆盖，周围肺组织没有受到损伤，手术伤口仅有针眼大小，冷冻消融治疗达到预期效果。
肺结节氩氦刀冷冻治疗是一种微创的物理冷冻疗法，氩氦刀其实并不是刀，而是一根针，这根针在CT影像引导下，通过两种惰性气体——氩气和氦气，在短时间内产生零下140度的超低温度，冷冻10分钟后再迅速复温，使冰球升温融化。这种快速冷热交替过程可在肿瘤局部产生冷冻消融效应，让肿瘤细胞破碎坏死。简单来说，就是说利用气体“速冻”将肿瘤消灭。与外科手术相比，该种处理方式更适合因心肺功能差或高龄不耐受手术切除、多发肺结节、各种原因导致的重度胸膜粘连或胸膜腔闭锁以及单肺人群。
呼吸与危重症医学科副主任、副主任医师温友利对该病讲解到。一般来讲，如果是纯磨玻璃结节，不需要任何治疗，定期随访即可。若结节大于5毫米，建议间隔3个月进行一次复查。大多数感染引起的磨玻璃结节在自身免疫力的作用下会逐渐消散。如果几次复查结果均显示结节明显变大或密度增高，患者应引起重视；对于大小在8mm以上或者有实性成分的混合磨玻璃结节，患者则需要接受进一步诊治来确定是否干预。
供稿：陈泽莲
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雷达卡
发表于
2023-12-23 19:33:50
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