自贡市一院专家提醒睾丸扭转务必把握黄金6小时

自贡一医院

睾丸扭转是一种在青少年男孩中较为常见的疾病。因其病灶位置比较隐匿，往往不会引起家长重视。但其黄金救治时间又较短，如果在发病后六小时内得不到及时救治，可造成睾丸坏死继而影响生育能力。

自贡市第一人民医院泌尿外科主任李小滨介绍到，睾丸扭转又名为精索扭转，是泌尿外科最常见的急诊之一。精索是悬吊睾丸的圆索状结构，主要功能是为睾丸、附睾、输精管等提供血液供应、淋巴回流和神经支配。当精索因各种原因发生扭曲或扭转时，精索内的血管就会受到压迫，无法向睾丸供血，致使睾丸缺血、坏死。

睾丸扭转的发生与阴囊先天性解剖发育异常密切相关（包括精索过长、精索鞘膜附着异常、睾丸引带缺如等）。同时深睡眠、剧烈运动、阴囊外伤、寒冷季节或气温骤降等因素也可使阴囊过度收缩而诱发睾丸扭转。

睾丸扭转最典型的症状就是下体疼痛并伴随睾丸肿胀、睾丸变硬、恶心呕吐。如果孩子出现了相关症状，家长一定要重视，尽快带其到医院进行详细检查，因为睾丸扭转的最佳救治时间为病情出现后的六小时内。超过六个小时，越晚，预后效果越差。能在四至六小时内得到治疗，且旋转不超过360°，患者的预后通常都比较好。如果在十二小时后才进行治疗，且扭转大于360°，出现睾丸坏死或日后睾丸萎缩的概率就很高了。

但，睾丸扭转的救治并不复杂。一般可通过手法复位或手术进行治疗。轻者，经专业人员手法复位后，即可恢复正常。如果手法复位效果不明显，患者就需接受手术治疗。如果患者能在症状出现后六小时内完成手术，约70%的患者可以被挽救。

供稿：钟旷云

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