警惕被偏头痛带“跑偏”的紧张性头痛

自贡一医院

       “偏头痛”为大众所熟知，很多慢性头痛都被大众用它来概括。但在医院临床中，最常见的慢性头痛不是偏头痛，而是紧张性头痛。最新全球疾病负担研究表明，头痛已经成为非致命性健康损害的第二大原因，其中紧张性头痛为临床最常见的原发性头痛。
       自贡市第一人民医院麻醉疼痛科主治医师李武兰讲到，紧张性头痛是由焦虑、抑郁等精神因素、长期姿势不当或是头颈部病变引起的，这种头痛会让你的双侧颈枕部或全头部感到紧缩性或压迫性的疼痛。通常这种病在20岁左右发病，女性患者比男性多。
       紧张性头痛有偶发性、频发性和慢性三种。偶发性几乎每个人都会有，不需要治疗。频发性会导致一定的失能，有时需要接受药物治疗，但当头痛发作每月超过15天，持续3个月以上，则发展为慢性紧张性头痛。它是一种高度致残性疾病，严重影响患者的生活质量。
       紧张性头痛的治疗包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗主要包括心理行为治疗（如肌电生物反馈、放松训练、认知行为疗法）、针灸和物理治疗；药物治疗包括急性期治疗和预防性治疗，急性发作期的对症治疗首选非甾体消炎镇痛药。
中医药治疗紧张性头痛亦有明显疗效，因紧张性头痛与紧张、焦虑等情绪密切相关，故而七情辨证在其辨证中独具特色，可从思、惊、恐入手治疗，彭伟教授临床治疗紧张性头痛重视身心同调，多运用怡神定志针法缓解紧张性头痛，效果颇佳。
与紧张性头痛相比，偏头痛的发作时间则是在数分钟至一小时达到高峰，很少超过一周一次。而且，偏头痛多为单侧性搏动性疼痛，首先出现在一侧太阳穴，然后扩展到整个一侧头部。可能伴有恶心、呕吐、畏光和畏声、视力障碍等前驱症状。
       无论是紧张型头痛还是偏头痛，治疗的关键都在于预防。预防的方法包括保持生活规律，尽量保持稳定的心理状态，适当进行体育锻炼，改变不当的工作学习姿势，并注意预防生活中的各种应激或诱因。
       如果长期反复出现头痛，应该尽快就医，排除器质性疾病的可能。如果头痛仍然反复发作，可以考虑去疼痛门诊就诊。


作者：门玉霞

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