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一家三代人，竟然9人都患上了癌症！难道真有“癌症体质”的存在？ 近日，大河报·豫视频记者从河南省肿瘤医院了解到这样一则病例：患者赵先生，因频繁咳嗽且痰中带血，到肿瘤医院检查，结果确诊肺癌。 在询问赵先生家族病史时，肿瘤内科副主任医师何振惊讶地发现，赵先生的父亲是因肺癌离世，两个兄弟也相继被确诊为胃癌、肺癌。 细数起来，赵先生三代人中共有9人确诊癌症，其中8人已经离世。面对这样的情况，赵先生心理也受到了很大的影响，不断询问何振，“难道我们全家都是‘癌症体质’吗？”
基因突变+职业经历，造就癌症高发 一家三代9人都患上癌症，这背后肯定有原因。在仔细研究赵先生的病历档案后，何振发现了一组特殊的数据：赵先生的父亲和两个兄弟的肺癌组织标本，均存在基因突变。 在进一步进行基因检测下，何振发现，赵先生一家多人都患上癌症并非巧合，而是家族存在罕见基因胚系突变，这类遗传基因的胚系突变，可能导致肺癌发病风险提升5-8倍。 但有这样的基因，就一定会患癌吗？也不一定。在对赵先生和其家人的进一步了解中，何振发现导致他们一家生病的因素，并不全是基因突变。 赵先生一家的职业经历也值得关注。“赵先生的父亲是矿工，需要长期接触石棉等致癌物质，矿井中的工业粉尘，也可能诱发肺癌。”何振向记者解释道。 另外，赵先生和他的两个兄弟都曾在家具厂工作，制作家具的过程中，会产生木屑、粉尘等，这个过程中不可避免会产生甲醛、苯等致癌物，容易被吸入肺中。 赵先生家里的男性还有一个共同特点——都是烟民。每人日均2包烟，都有持续30年的吸烟史。 “以上种种因素结合起来，才造成了赵先生一家人癌症高发。”何振说。 医学上并无“癌症体质”说法 何振进一步补充道，医学界并没有“癌症体质”这个说法，医生更倾向于使用“癌症易感性”这个概念。 易感性，是指遗传物质上有一些特殊改变，导致人体处于同一环境条件下时，对外界刺激更加敏感，更容易患上肿瘤。 “就像**桶，基因是桶，环境和生活方式是火星。只有桶不会炸，但火星一碰就有危险。”何振告诉赵先生，癌症的发生，通常是基因、环境和生活方式共同作用的结果。 从家族遗传的角度来说，有些人是肿瘤的“易感体质”，基因决定了他们更容易患癌。 那么，网上所说的面色发黑、舌苔厚腻的人更容易患癌，是真的吗？ 对此，何振解答道，这些体征并不是患癌的标志。真正需要注意的，是持续咳嗽、咯血、便血、无痛的肿块，短期内体重不明原因下降超过10%等。这些有可能是癌症的预警信号。 不过，虽然面色晦暗、舌苔异常等症状不是癌症的诊断依据，但某些体征值还是值得关注。 比如，中心性肥胖（男性腰围≥90厘米，女性腰围≥85厘米）、颈部黑棘皮征（是胰岛素抵抗的标志）、长期不痊愈的皮肤或者黏膜溃疡。 以及血糖、血脂、血压异常，和雌激素水平异常升高，还有长期处于抑郁、压抑情绪，都是提醒需要关注健康状态的信号灯。 “我的孩子能逃过癌症‘魔咒’吗？” 听完何振的解释，赵先生稍稍放下心来，不过有一个地方他还是非常焦虑，就是他的孩子能逃过癌症“魔咒”吗？ 针对此，何振提出了三点建议。 首先，何振建议赵先生的孩子进行遗传咨询，并通过抽取外周血，进行胚系基因检测。 其次，每年进行个性化体检。如果赵先生的孩子吸烟，需要每年接受低剂量CT筛查。 最后，通过代谢管理，将BMI控制在24以下。如果吸烟需要戒烟，必要时进行尼古丁替代治疗。 “有癌症家族史的人患癌风险较高，这并不意味着一定会发病。只有部分癌症与遗传相关，大多数癌症是环境与生活方式共同作用的结果。癌症风险可以通过健康的生活方式、早期筛查和干预来降低。”何振说道。 最后，何振呼吁大家：面对癌症，普通人并不是毫无办法。基因虽然在一定程度上影响患癌风险，但最终如何预防癌症，主动权掌握在我们自己手中。 用科学的方法筑起防线，保持健康的生活方式，癌症也并非不可战胜。
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雷达卡
发表于
2025-4-25 15:26:18
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