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福建一名男子为减少用药剂量,自行将降压药片掰开服用,服药 30 分钟内血压骤降无法测出,随即瘫倒昏迷,经紧急送医抢救才脱离生命危险。医生提醒,药名含 “控释”“缓释”“肠溶” 字样,需整颗吞服,掰开或咬碎可能引发休克甚至死亡。 控释片外层有特殊不溶性半透膜,仅允许水分进入,能让药物在体内恒定速度释放。普通药片药效通常维持 4 至 6 小时,患者 24 小时需服药 3 次。控释片药量是普通药片的 3 倍,药效可恒速释放 24 小时左右,患者每日仅需服用 1 次。控释片需整片吞服,掰开、咬嚼会破坏缓释结构,等同于一次性服用 3 倍药量。
缓释片与控释片工艺不同,但均为让药物在体内缓慢释放,无刻痕的缓释片严禁掰开服用。部分有刻痕的缓释片,如美托洛尔缓释片,可沿刻痕掰开,但不可咀嚼或研磨。 肠溶片外层包裹肠溶衣,能让药物绕开胃部,在肠道内溶解吸收。掰开肠溶片,药物会在胃内提前溶出,易被胃酸破坏失效,还会刺激胃黏膜引发不适。 胶囊型药物不可掰开服用,否则药物易受胃酸影响失效,还会增加胃肠道不良反应风险。服用胶囊可头向下略前倾,将胶囊和水一并吞下,无需仰头。服用后避免立即躺下,防止胶囊粘在食管上。 泡腾片含有碳酸氢钠和有机酸,遇水会产生二氧化碳呈现泡腾状。直接服用易引发窒息、胃穿孔,必须用冷水或温开水溶解,待气泡完全消失后再饮用。 服药前要仔细阅读说明书,遵医嘱用药,同时注意不同药物的服用时间和先后顺序。中药和西药服用需间隔半小时左右,滋补药品适合饭前服用。无特殊提示的药物,尤其是对胃肠道有刺激的,建议饭后半小时服用。服用镇静催眠药物期间切忌饮酒,避免加重中枢抑制不良反应。
药品储存需注意温度、湿度等要求,避免影响药效。胰岛素等生物制剂,需在 2℃到 8℃的环境中保存,温度过高或过低都会导致药物失活。部分药品对光线敏感,见光易分解降低药效,这类药品需要避光保存,同时需按要求控制储存环境的湿度。
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