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楼主: 文竹的一天

[盐都杂谈] 降压效果持续84天!国产降压疫苗进II期临床,离上市还有多远

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发表于 4 小时前 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自四川
降压效果持续84天!国产降压疫苗进II期临床,离上市还有多远

高血压患者以后可能不用天天吃药——这个设想因为一款治疗性降压疫苗进入II期临床,再次被讨论。2026年9月,武汉华纪元生物宣布其自主研发的 HJY-ATRQβ-001 注射液(治疗性降压疫苗)I期临床达成预设终点,即将启动II期。

需要先把两件事说清楚:它不是用来预防高血压的预防针,而是给已经确诊的高血压患者用的治疗性疫苗;它目前仍在临床试验阶段,尚未获批上市,不能替代现有的口服降压药。



降压疫苗是什么:让身体自己产抗体去堵升压开关

HJY-ATRQβ-001 是一种治疗性疫苗。研究人员从血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)上选取一小段肽,再连接到 Qβ 噬菌体类病毒颗粒上。免疫系统产生针对这段受体结构的抗体,抗体识别 AT1R 后,可以削弱血管紧张素Ⅱ通过这个受体产生的升压信号。[1]

换句话说,普通降压药是从外部补充药物分子去起作用;治疗性疫苗是调动人体自身的免疫系统,产生能结合受体的抗体,让升压通路持续被一部分阻断。抗体在体内可以留存一段时间,这也是它有望把给药间隔拉长的原理。

动物与I期数据:降压可持续约84天,健康人已产生抗体

动物实验结果显示,ATRQβ-001 疫苗显著降低了 Ang II 诱导的高血压小鼠的血压,降幅达 35 mmHg(下图A),并显著降低了自发性高血压大鼠的血压,降幅达 19 mmHg(下图B),末次免疫后降压作用持续了约 84 天。[1]



同时可保护心脏(下图A、B)和肾脏组织(下图C)免受高血压引起的损伤。[1]



公司最新公布的1期临床试验(ChiCTR2600127222)结果显示,0.1~0.5 mg 单次注射后,健康受试者都可以产生不同水平的特异性抗体。[2]

这里要区分清楚:I期临床主要验证在人体的安全性与免疫应答,入组的以健康受试者为主。能在健康人身上看到抗体产生,说明免疫原性方向成立,但距离证明它能稳定降低高血压患者的血压,还需要后续在患者人群中开展的研究。



最大意义:把用药间隔从每天拉到数月

高血压治疗需要长期规律服用,同时很多人没有明显症状,于是容易忘掉药物,服药意愿不强,甚至自己停药。

治疗性疫苗成功后,用药间隔可以从每天 1 到 3 次,变为数周或者数月一次,可以明显提升依从性,增强血压控制效果。[3]

国内高血压患者超 3.3 亿,但控制率不到两成。同济大学附属第十医院张毅医生说,一年打几次就能解决漏服、停药的老大难。不过目前看,它更适合轻中度患者,或者吃好几种药都压不住的人。

对数量庞大的高血压患者来说,依从性差才是血压控制不佳的核心难题之一。把每天吃药变成数月一针,理论上能减少因漏服、停药造成的血压波动,从而降低中风、心梗等并发症风险。

离上市还有多远:前辈失败过,全球两条路线都未获批

这不是第一次有人尝试高血压治疗性疫苗。

2008年,一款针对血管紧张素Ⅱ的治疗性疫苗 CYT006-AngQb 曾经进入Ⅱ期临床。72名轻、中度高血压患者接受3次注射后,300 μg 组白天动态血压比安慰剂低约 9/4 mmHg,早晨8点时的血压差距达到 25/13 mmHg。[4]

后来的试验却没有重复出相同效果,即使抗体水平更高,降压幅度反而更小,最终停止了继续开发。[3]

还有另一种靶向血管紧张素的疫苗,采用新型佐剂 CoVaccine HT,在一项随机、双盲、安慰剂对照的II期临床试验中进行了评估,但由于剂量限制性不良反应,该研究终止。[3]

所以,本款疫苗同样需要关注副作用,如果长效免疫治疗造成持续低血压,或者影响肾功能、血钾,不能像停一片口服药那样迅速撤回作用。[5]

全球都在搞长效降压,主要分两条路。罗氏等走的是小核酸路线,直接让肝脏少生产升压原料。半年打一针,目前进度最快,已经到了三期临床。但这技术起效慢,头一个月没啥感觉。而且它只管肝脏那部分原料,其他组织产的还管不着。传统疫苗这边,虽然靶点更广,可想做出稳定效果又很难。这两条路都没上市,长期安不安全还有待临床验证。

最后提醒:该疫苗仍处于临床试验阶段,尚未获批上市,不能替代现有降压治疗。正在服药的患者不应因研发进展擅自停药或调整剂量,任何方案调整都应在医生指导下进行。

参考文献

[1] Chen X, et al. Effectiveness and safety of a therapeutic vaccine against angiotensin II receptor type 1 in hypertensive animals. Hypertension. 2013;61(2):408-416.

[2] HU Xiajun, et al. The immunological effects and safety of HJY-ATRQβ-001 vaccine preparations with different proportions of aluminum adjuvant. J Clin Cardiol, 2024, 40(5): 394-401.

[3] Nakagami H. Therapeutic vaccines and nucleic acid drugs for cardiovascular disease. J Lipid Atheroscler. 2024;13(3):328-340.

[4] Tissot AC, et al. Effect of immunisation against angiotensin II with CYT006-AngQb on ambulatory blood pressure: a double-blind, randomised, placebo-controlled phase IIa study. Lancet. 2008;371(9615):821-827.

[5] Nakagami H, et al. Therapeutic vaccines for chronic diseases: future perspectives and remaining challenges. J Lipid Atheroscler. 2024;13(3):328-340.

#头号创作者激励计划# #降压疫苗# #血压#

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原来再次被讨论是这样。。
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ATRQβ可以
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这个离上市还有多远靠谱吗
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哎身边人也会关心离上市还哈哈
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话说即将启动II期啥时候能见成效
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哦嗯,离上市还了解了!
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离上市还有后续吗,蹲一个
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ATRQβ了解了
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哎支持,ATRQβ挺重要哈哈
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支持关注离上市
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离上市写得还行
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原来ATRQβ是这样
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支持关注离上市还
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辛苦了,ATRQβ
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