30万“网约护士”进家门：居家养老的刚需，正在被这样接住

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30万“网约护士”进家门：居家养老的刚需，正在被这样接住



家里有长期卧床的老人，家属最发愁的往往不是大病，而是“说大不大、跑断腿”的小事：换尿管、静脉采血、伤口换药，每样都得跑医院，老人折腾，家属也跟着熬。

如今，这些事可以在家里完成：在手机上点一点，注册护士就能上门。连日来，央视等媒体持续关注“网约护士”——一项新近印发的实施方案，正把居家护理往规范化、普惠化的方向推。

从医院到家庭：护理服务“送上门”

所谓“网约护士”，是指医疗机构通过互联网信息平台开展的“线上申请、线下服务”，由已注册的护士提供居家护理服务的一种模式。

这不是全新事物。2019年，国家卫健委启动“互联网+护理服务”试点，2021年起扩大至全国；2025年底的相关方案提出继续扩大覆盖面。近日，国家卫健委、国家发展改革委联合印发《医疗康复护理扩容提升工程实施方案》，明确规范发展网约护理、居家上门护理服务。

政策层层递进，指向一个现实：我国已进入中度老龄化社会，养老格局俗称“9073”——约90%的老人居家养老，7%依托社区，3%住进机构。超过2.7亿老人的主战场，在家里。

规模也已经铺开。截至2025年底，全国注册执业的“网约护士”约30万人；近6000家医疗机构可上门提供60余项常用、急需的护理服务，涵盖静脉采血、留置胃管、伤口换药、造口护理等，部分地区已将静脉注射、造口护理纳入医保报销。

大家最关心的：上门一次多少钱？

服务有了，收费是焦点。如今国家医保局单独设立“上门服务费”项目，医疗机构上门医疗服务按“上门服务费+医疗服务价格”的模式收费。

以静脉采血为例，整体费用由上门服务费和采血诊疗费两部分构成；上门服务费由医疗机构自主定价，按规定向医保部门备案即可。

从统计情况看，基层医疗机构的上门服务费多为每人每次35元至80元，县级及以上医疗机构普遍为每人每次100元至200元。具体到医院，四川省人民医院的延续护理中心明码标价：主管护师280元一次，副高级及以上职称护士380元一次。

一次上百元到几百元，值不值？老人省下车马劳顿和交叉感染风险，家庭省下全天候陪护的时间成本。账各家有各家的算法，但至少价格透明、可查询。

安全怎么保障？

护士独自上门，患者和家属难免有顾虑：万一出意外怎么办？从各地实践看，保障主要靠几道关卡。

进门之前有评估。护理人员提前了解病史和身体状况，确认符合条件后才接单；出诊包里除护理耗材外，还备有急救药品。湖北十堰太和医院推行“就近派单”模式，重点服务高龄、失能老人，累计上门360余例，一位82岁长期卧床老人的换管难题，在家里得到解决。

服务过程有留痕。四川省人民医院要求上门服务全程录音录像，护士遇到特殊情况可一键报警；也有平台通过病历审核、AI质控和全程保险，保障护患双方安全。

在家属王女士看来，定期上门两年多的护士，早已是“信得过的人”；对入行5年、接单超3500单的护士王姣来说，最大的动力是家属那句“你终于来了”——这背后，是家庭对专业护理的真实渴求。

也要看清眼前的坎

行业热络，短板同样摆在明面上。

一是付费机制不完善。多数地区的上门护理仍以个人自费为主，缺乏稳定多元的费用分担机制，家庭负担限制了服务普及。

二是护士参与意愿不高。上门服务大多要占用业余时间，大型医院护士日常工作已经繁重，额外接单的积极性难以持续。

三是安全风险管控难。普通家庭缺乏专业设备和抢救条件，一旦患者病情突变，应急处置远不如在医院及时。

对此，专家建议从三方面完善：加快长期护理保险落地，鼓励商业保险兜底，建立多元分担的付费机制；将上门护理纳入护士绩效考核和职称晋升体系；全面落实医疗责任险，常态化开展服务质量与安全监管。

给有需要家庭的三句实在话

如果你家正有上门护理需求，记住三点：通过有资质的医疗机构官方平台预约，核实机构和护士的执业资质；预约前问清收费构成；对失能、危重患者，上门护理是补充而非替代，急性情况第一时间拨打120、尽快送医。

居家养老的时代，专业照护正在突破医院的围墙，向家庭延伸。它接住的不只是换药、采血这些小事，还有老人晚年的体面和尊严。

一颗火星子

换尿管这种琐事跑医院太折腾，网约护士算是把刚需接住了

天天干饭

9073格局里居家那九成最缺的就是这种服务，政策算是摸到门道了

大白熊吃草

央视这波跟进挺及时，看来2.7亿老人的主战场终于有人惦记了

包心客

从2019年试点拖到2025还在扩容，这刚需接得有点慢，聊聊家属也跟着熬

太极

先码住，回头再看家属也跟着熬

宁飘飘

居家养老对老百姓挺重要

恐龙高新呀h

一项新近多来点这种通报

扎染呀

身边人也会关心居家养老

一颗火星子

话说居家养老啥时候能见成效

落日航班

居家养老的刚需信息挺及时

吃鸡爱好者

哈哈每样都得跑医院这事说得挺清楚～

天天干饭

每样都得跑医院这事说得挺清楚

文竹的一天

居家养老写得还行

加加加加油呀

居家养老的刚需有后续吗，蹲一个