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婴儿不舒服,往往以啼哭来表达;但哪里不舒服、疾病程度都难以表达,新手爸妈难懂啼哭这一“婴”语。
婴儿湿疹,俗称奶藓,是一种常见的、由内外因素引起的过敏性皮肤炎症。反复发作,急、慢性期重叠交替,伴剧烈瘙痒,病因常难以确定。
婴儿湿疹的病因与多重因素相关,像消化道摄入鱼、虾、牛羊肉、鸡蛋等致敏因素,可使体内发生Ⅰ型变态反应;机械性摩擦,如唾液和溢乳经常刺激,也是诱因;过多使用较强的碱性肥皂,过高营养,肠内异常消化等因素也可引起本病;某些外在因素,如阳光、紫外线、寒冷、湿热等物理因素,接触丝织品或人造纤维,外用药物,以及皮肤细菌感染等均可引起湿疹或加重其病情。
湿疹起病大多在生后1—3个月,6个月后逐渐减轻,1岁半后大多数患儿自愈,一部分患儿延至幼儿或儿童期。病情轻重不一,多见于头面部,逐渐蔓延至颈部、肩部、躯干、四肢。
不同时期的湿疹表现形式也不同。急性期,起病急,皮肤表现为多数群集的小红丘疹及红斑,基底水肿,很快变成丘疱疹及小水疱,水疱破溃后糜烂,有明显的黄色渗液或黄白色浆液性结痂,厚薄不一。破溃可能继发感染。患儿痒感明显,烦躁不安。亚急性期,会渗出红肿,结痂逐渐减轻,皮损以小丘疹为主,可有白色鳞屑,残留少许丘疱疹及糜烂面,痒感稍减。慢性期,由急性、亚急性期演变而来,也可一开始就是慢性期表现。反复发作,多见于1岁以上婴幼儿。以皮肤粗糙、肥厚、丘渗、鳞屑及色素沉着为主要临床表现。
针对婴儿湿疹的问题,自贡市第一人民医院妇产科主任许剑利建议做到以下几点。
坚持母乳喂养。因为母乳是天然的食物,不容易导致过敏,利于吸收,而且还能保护婴儿免受一些过敏性疾病的侵害;添加的辅食中多维生素、蛋白质;远离并避免接触可疑过敏原;勤洗澡,勤换衣物;适当带婴儿外出活动。
供稿:陈莉丹
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