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最近,一位退休职工肖阿姨在自贡市第一人民医院门诊接受了胃肠镜检查。在用社保卡缴费的时候,竟意外发现医保统筹支付报销了部分费用。惊喜之余,肖阿姨也来到了该院医疗保险科了解具体情况。 工作人员热情地接待了肖阿姨,就她的疑问进行了解答。从2023年起自贡市参保职工医保的人员在门诊就诊超过了相应起付线,就可以按一定的比例进行报销,其中具体的起付线、报销比例和报销限额则是根据在职和退休身份来确定。居民医保年度普通门诊统筹限额为100元,异地医保则是以参保地门诊统筹保障待遇政策为准。 最近,一位退休职工肖阿姨在自贡市第一人民医院门诊接受了胃肠镜检查。在用社保卡缴费的时候,竟意外发现医保统筹支付报销了部分费用。惊喜之余,肖阿姨也来到了该院医疗保险科了解具体情况。 工作人员热情地接待了肖阿姨,就她的疑问进行了解答。从2023年起自贡市参保职工医保的人员在门诊就诊超过了相应起付线,就可以按一定的比例进行报销,其中具体的起付线、报销比例和报销限额则是根据在职和退休身份来确定。居民医保年度普通门诊统筹限额为100元,异地医保则是以参保地门诊统筹保障待遇政策为准。 除了肖阿姨做的胃肠镜检查,像放射检查(包括普放、CT、MRI等)、检验检查(包括查血、体液等)、药品(基本医疗范围内的)、相关诊疗项目等,只要是在基本医疗报销政策范围内,并具有相关诊断的,均可享受门诊报销。 需要注意的是,患者要享受医保报销待遇,需要在就医结算时主动出示社保卡或者医保电子凭证。
供稿:谢彧
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