自贡市一医院肝胆外科腹腔镜下擒拿“癌王”

自贡一医院

胰腺是人体重要的消化器官，主要的生理功能是帮助人体消化脂肪、蛋白质和葡萄糖。如果胰腺功能出现了问题，人体的消化功能就会出现异常和障碍。最常见的后果就是胰腺炎，后期则可能引起消化系统相关器官的炎症，甚至发展成胰腺癌，危及生命。

胰腺癌因其起病隐匿、早期诊断困难、进展迅速、生存期短，是一种恶性程度非常高的肿瘤，而被人们称为“癌王”。
大部分胰腺癌患者的发病年龄集中在40～80岁之间，老年患者发病风险显著高于年轻人，并且，近年来胰腺癌在国内外的发病率均明显上升。由于胰腺是位于胃和脊柱之间，深藏于腹部深处的腺体，患者早期症状多为左中上腹部隐痛，常被病人误认为“胃病”而被忽视。多数患者确诊时已处于疾病晚期，错过了手术机会，一般生存期仅为1年左右。
“早发现和早诊断、早治疗仍然是胰腺癌治疗的关键。”自贡市第一人民医院肝胆外科主任李富贵。已经确诊的早期胰腺癌患者，应采取根治性的手术切除。根据肿瘤部位不同，可采用不同手术术式。胰头部肿瘤可使用胰十二指肠切除术，胰体尾部肿瘤则常规采用胰体尾加脾切除术。如果患者明显皮肤巩膜黄染，则需术前先行经皮肝胆道穿刺置管引流术（PTCD）。对于交界可切除胰腺癌和局部进展暂不宜手术切除等胰腺癌，可采取术前新辅助治疗以减轻肿瘤负荷、肿瘤指标（CA199等），使肿瘤降期后行手术切除。

近年来，自贡市第一人民医院肝胆外科已经成功开展各类腹腔镜下各类复杂手术，擅长以手术为基础的胰腺癌综合诊治。科室已熟练开展腹腔镜下胰十二指肠切除技术、联合门静脉切除重建的腹腔镜胰十二指肠切除技术、腹腔镜下胰腺体尾部切除+脾切除术等复杂手术。

作者：廖阳

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