虚“精”一场！自贡一院无痕化治疗精索静脉曲张

自贡一医院

       近日，自贡市第一人民医院血管外科运用介入微创手术成功为一名年轻男性进行无痕化治疗精索静脉曲张。

18岁的小张，在体检时无意间发现有精索静脉曲张的现象。后因下身坠胀感日益明显，前往自贡市第一人民医院做B超检查后确诊。因为一些原因，小张想通过无痕化方式实现治疗，多方打听后，选择了该院的血管外科进行治疗。血管外科主治医师文飞亚通过介入手术，为小张进行了栓塞及硬化治疗，造影可见患者该部位的静脉曲张已经被闭合和封堵。整个手术时间仅用时约30分钟。术后1天，小张就出院回家休养了。术后的针眼极小，达到了小张想要的“无痕化”效果。

精索静脉曲张，是静脉曲张的一种，只是其位置较为特殊。此病已多就见于青壮年，发病率已经占到了正常男性人群的10%~15%。男性每个阴囊内都有条含着输精管、血管等的绳索样组织，这就是我们常说的精索，精索静脉就是精索中的静脉。精索静脉是正常的，平时在阴囊表面也是看不出什么异常。但是当精索静脉曲张发生且发展到比较严重的程度时，精索内的静脉就会异常伸长、扩张和迂曲，这时我们就会看到阴囊表面那一圈圈小蚯蚓了。这就是“精索静脉曲张”。

血管外科、创面中心主任沈俐萍介绍到，精索静脉曲张除了严重影响相关部位的外观，更是对生育力的极大威胁。精索静脉曲张会导致睾丸温度升高，使精子的数量和质量都下降，并降低睾丸激素水平。精索静脉曲张后会使血液滞留，血液流通不畅必然会影响睾丸血液循环，产生和积蓄有害物质，比如毒素、二氧化碳。在一个缺氧还有毒的环境里，精子很可能会相继倒下。双侧睾丸的静脉血管联系紧密，经常串门，比如说左侧精索静脉中的有毒物质就会串门到右侧，进而影响右侧睾丸的精子发育。

       小张所接受的是逆行性栓塞或硬化疗法。这是一种通过介入方法闭塞曲张的精索静脉，其优点是局麻微创化，并发症少、手术时间短、恢复快，特别适合对美观要求极高的患者。

      此外，泌尿外科常规开展的开放精索静脉结扎术、腹腔镜下精索静脉结扎术等，也是目前治疗精索静脉曲张的主流方式。一些无症状或者症状较轻的患者，暂时可以不需要手术治疗。在泌尿外科，可通过使用阴囊托带局部冷敷、避免过度性生活及会阴部充血、口服促进静脉回流药物改善症状等。

wangyucj

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