这个“中国特色癌”，全球有一半都在我国！四川有两地是高发
转自：成都商报四川名医 2023-04-20 00:01 发表于四川
4月16日，据宁波晚报报道，60岁的老金顿顿都爱喝热乎乎的酒，近十年来甚至连早饭都不落下，有时甚至还要加餐宵夜。去年开始老金觉得喉咙不舒服，吞！！！咽困难，难受的时候只能喝点粥。
一天中午，老金夹了一小块肉吃进嘴里，结果肉卡在喉咙里吐不出来也咽不下去，来医院就诊。通过胃镜发现是在食管中下道长了一个菜花样的肿块。最终，老金被诊断为局部食管癌晚期。
据悉，全球有一半的食管癌都在中国。虽然中国食管癌的发病率及死亡率均呈下降趋势，但依旧是威胁我国居民健康的主要恶性肿瘤。
根据四川省肿瘤登记年报数据显示，全省整体发病率最高的肿瘤是：肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、结直肠癌。食管癌的发病原因是什么？又能如何预防？
小康妹儿今天特别邀请到「成都市第二人民医院」消化内科主任「蹇贻」医生来给大家讲讲食管癌那些事儿。
食管癌——
最爱热情似火的食物
食管癌，又称食道癌，是指食管上皮来源的恶性肿瘤。食管主要是吞咽食物的通道，连接着咽和胃，最喜欢滚烫的食物。这个地方发生癌变，不仅会影响我们进食，还可能影响我们说话、呼吸。
其次，食管癌发病还存在明显的地理差异，高发区包括：河南、河北、山西、山东、安徽等太行山脉附近区域。
提醒！四川南充、绵阳的盐亭县也是全国食管癌的高发区。
趁热吃、爱烟酒
食管肿瘤找上门
食管癌与日常生活习惯密切相关，主要包括：
1长期吃、喝过热的食物和液体
食管黏膜比较娇嫩，而且对热不敏感，高于65°C的饮食会烫伤黏膜。
比如：吃火锅的时候，四川娃娃喜欢吃鲜脆爽口的毛肚，放到锅里稍微烫一下就捞起来吃，不光口腔会被烫伤，食管黏膜也会跟着遭殃。如果只是一次两次倒也还好，长期如此，持续性的刺激就很容易导致食管黏膜发生病变。
《柳叶刀肿瘤学》杂志在2016年发表过世界卫生组织（WHO）下属的国际癌症研究机构的一个报告，其中明确警告饮用65℃以上的热饮，可能增加罹患食管癌的风险。
如果被烫到了咋个办？
第一时间喝凉的液体进行局部降温，可以是凉白开、牛奶等，有助于口腔黏膜的恢复。
但是不要喝冰水哦，以免对食道黏膜、胃黏膜加重损伤。
2经常抽烟、喝酒
根据国家卫生健康委员会《食管癌诊疗规范（2018年版）》数据显示，吸烟者食管癌的发生率增加3~8倍，而饮酒者食管癌的发生率会增加7~50倍。
3爱吃腌制食物
咸鱼、腊肠、酸菜、豆酱、腌萝卜等各种腌制食物中，多数含有硝酸盐及亚硝酸盐，是导致食管癌的重要因素。
4经常吃太硬的食物
太硬的食物会损伤食道黏膜，反复的“黏膜损伤→修复→再损伤→再修复”，会增加食管癌的患病风险。
5吃饭速度太快
狼吞虎咽导致食物在口腔中得不到充分咀嚼，无法与唾液充分混合，而这种粗糙、没有充分润滑的食物，很可能对食道黏膜造成损伤。
《中国居民膳食指南(2016)》建议用15~20分钟吃早餐，中、晚餐用30分钟左右。
普通人群一口饭建议咀嚼20次左右，肠胃不好的人及老年人群，每口饭菜尽量咀嚼25次以上。
沉默的癌症
早期筛查是治愈关键
据蹇主任介绍，食管癌早期没有什么特殊症状可以作为提醒。
进展期典型临床表现为进行性吞咽困难，起初为进普通饮食困难，随后逐渐恶化为仅可进半流质饮食或流质饮食，进食后梗噎感、异物感、烧灼感、停滞感或饱胀感等，伴或不伴有胸骨后疼痛、反酸、胃灼热、嗳气等
如果出现进展期的恶化现象，基本是中晚期了。但是，早期食管癌的治愈率能达到95%。
所以，早筛查、早诊断、早治疗非常重要！
1、食管癌高发区；
2、有上消化道症状，如恶心、呕吐、腹痛、反酸和进食不适等症状；
3、有食管癌家族史；
4、患有食管癌前疾病或癌前病变，如食管息肉、Barrett 食管和反流性食管炎等；
5、有上文中提到的不良饮食习惯人群。
这5类人群建议胃镜每2年做1次。
一般来说，40-50岁人群一定要去做一次胃肠镜检查，如果没问，可以5、6年后再去做检查。
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雷达卡
发表于
2023-4-23 10:02:17
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