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“蛇缠腰”是带状疱疹的俗称,“缠腰”是因为带状疱疹多长在腰部。但,带状疱疹不仅仅会“缠”在腰上,还会“缠”在头上和脚上。侵犯胸腰部位的带状疱疹占发病率在60% 以上,它还可能长在头、面、耳及上下肢等任何感觉神经分布区部位,且带状疱疹位置越高,越危险。这里所说的位置高并非指的是高度,而是其生长的部位——三叉神经处。如果带状疱疹长在了三叉神经上支,很可能会引起整个眼球发炎、烂掉,严重者还会影响视力,甚至导致失明。而如果长在了面神经、听神经时,会出现眩晕、呕吐、耳鸣等,严重者可能会导致耳聋、面瘫,甚至是眼睛不能闭合和口角歪斜等。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性皮肤病,发疹前可能会有轻度乏力、低热、食欲不振等症状,患处皮肤会有灼热感或者刺痛,触之有明显的痛觉,一般持续 1-3 天。当然,部分患者可能没有这种前驱症状,直接就到了发疹阶段。之后,患处常出现潮红斑,很快便会出现粟粒至黄豆大小的丘疹,聚集成一坨一坨的,继之迅速变成水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周有红晕,各簇水疱群间皮肤呈正常。一群一群的疱疹排列成带状,是带状疱疹的典型皮肤症状,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。病程一般为 2-3 周,最多 4 周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
带状疱疹让人最难以承受的就是痛。出疹子前、出疹子中都有可能出现疼痛症状,有时还会有隐痛和麻木感,而且可能还会有后遗神经痛。约有 10% 的带状疱疹患者并发带状疱疹后遗神经痛,60 岁以上老年患者的带状疱疹后遗神经痛发生率高达 50-75% 。
目前,带状疱疹后神经痛重在预防。健康饮食,均衡营养;乐观心态,充足睡眠;适度锻炼,避免疲劳;接种重组带状疱疹专用疫苗都可以预防带状疱疹。一旦出现带状疱疹,尤其是在带状疱疹的急性期,应及时就医。
作者:彭晓琪
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