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近段时间以来，新冠首次感染或新冠复阳者明显增多，大多数人都出现了不同的症状，有人发热、有人咳嗽、有人咽部不适，还有人出现了腹泻。对于发热、咳嗽、咽部不适等治疗药物，大家介绍的比较多，而对于腹泻关注和介绍得比较少，近期有关腹泻治疗的咨询比较多，今天我就给大家说一说关于新冠感染引起的腹泻，哪些药物疗效好？从临床应用效果看，以下四种治疗腹泻的药物疗效肯定，不良反应可控，是值得选择使用的。  新冠病毒感染引起腹泻
吸附性止泻药—蒙脱石散 蒙脱石散是临床常用的治疗腹泻的药物，是一种吸附类止泻药，蒙脱石散具有层纹状结构及非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用；对消化道粘膜有覆盖能力，并通过与粘液糖蛋白相互结合，从质和量两方面修复、提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能。  蒙脱石散
蒙脱石散可以用于成人及儿童急、慢性腹泻，也可用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗。成人一次3克（1袋），每日三次，如果用于急性腹泻，第一次需要加倍剂量给药；可以用于儿童：新生儿：一次四分之一袋，每日三次，1岁以下，一次三分之一袋，每日三次；1-2岁，一次三分之一到三分之二袋，每日三次；3岁以上：每次一袋，一天三次。 安全性方面：注意在服用时，将蒙脱石散倒入半杯温水中，摇匀后口服，腹泻患者应该在两餐中间服用。该药物使用比较安全，个别患者可能会出现轻微便秘的不良反应，不必停药，可以在医生指导下减少剂量，注意过敏者不能使用。 调节肠道菌群的药—双歧杆菌四联活菌片 双歧杆菌四联活菌片是调节肠道菌群的药物，为复方制剂，主要组成成分为：婴儿双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌、蜡样芽孢杆菌。为健康人体肠道正常球菌群，直接补充可抑制肠道中某些致病菌，维持正常肠道蠕动，调整肠道菌群平衡。蜡样芽孢杆菌载肠道中定植，消耗氧气，为双歧杆菌等厌氧菌营造厌氧环境，促进双歧杆菌等厌氧杆菌的生长和繁殖。  双歧因子四联活菌片治疗
双歧杆菌四联活菌片，用于治疗与肠道菌群失调相关的腹泻、便秘、功能性消化不良。口服，一日3次，一次3片，重症可加倍服用或遵医嘱。餐后用温水或温牛奶送服。 安全性方面：双歧杆菌四联活菌片，是一种活菌制剂，属于肠道益生菌，可以调节肠道菌群失调，但是长期服用可能会使肠道产生依赖性，使身体本身的菌群失去活性。该药为活菌制剂，不要置于高温处。 特别要注意，活性炭、酊剂、铋剂、鞣酸等药物可以抑制、吸附或杀灭细菌，所以不能够和双歧杆菌四联活菌片合用，而且抗酸药、抗菌药物会减弱本药的疗效，如果合用，应该分开合用，最后间隔30分钟以上，而且最好饭前服用四联活菌片，饭后服用抗菌药物。 **受体药—复方地芬诺酯 地芬诺酯属于麻醉类药物，是**受体药物，它是哌替啶的衍生物，代替**制剂。对肠道作用类似**，直接作用于肠平滑肌，通过抑制肠粘膜感受器，消除局部粘膜的蠕动反射而减弱蠕动，同时可增加肠的节段性收缩，从而延长肠内容物与肠粘膜的接触，促进肠内水分的回吸收。配以抗胆碱药阿托品，协同加强对肠管蠕动的抑制作用。  复方地芬诺酯
地芬诺酯用于用于急慢性功能性腹泻及慢性肠炎。主要用于治疗各种原因引起的肠道蠕动加快引起的腹泻，包括急慢性功能性腹泻及慢性肠炎，但是不能够用于细菌性腹泻。 成人每日2-3次，每次1-2片，第一次剂量加倍，饭后服用，到出现腹泻控制住时，可以减少使用剂量。小儿2-5岁，每次1片，每日两次。2-5岁，每次1片，每日两次。6-8岁，每日3次，每次1片。8-12岁，每次1片，每日4次口服。 安全性方面：使用较为安全，不良反应少见，服用后偶见口干、呕吐、头痛、嗜睡、抑郁、烦躁、失眠、皮疹、腹胀及肠梗阻，但是减量或停药后消失。由于新生儿和幼儿可引起呼吸抑制，所以2岁以下小儿禁用。炎症溃疡性结肠炎病人有发生中毒性巨结肠可能，应该禁用。由于该药物具有致畸作用，所以孕妇禁用。过敏者禁用。 **受体药—洛哌丁胺 洛哌丁胺，别名盐酸氯哌拉米，洛哌丁胺为长效抗腹泻药，主要治疗各种病因引起的急慢性腹泻，特别适于慢性腹泻的长期治疗，是国家基本药物目录中的药物。它可抑制肠道平滑肌的收缩，减少肠蠕动。还可减少肠壁神经末梢释放乙酰胆碱，通过胆碱能和非胆碱能神经元局部的相互作用直接抑制蠕动反射。可延长食物在小肠的停留时间，促进水、电解质及葡萄糖的吸收，对前列腺素、霍乱毒素和其他肠毒素引起的肠过度分泌有显著抑制作用。  洛派丁胺
罗哌丁胺在治疗急性腹泻时，第一次2粒（4毫克)，以后每腹泻一次在服用1粒（2毫克），直到腹泻停止或者用量达到8粒（16毫克）。慢性腹泻：胶囊其实剂量为1-2粒（2-4毫克），每日1-6粒（2-12毫克），有效后每日给予2-8粒（4-8毫克）。如用颗粒，起始剂量为成人一次4袋，以后每日剂量可以维持在一日一到两次的正常大便，但是成人每日不超过16袋；儿童：急性腹泻，胶囊：5岁以上1粒（2毫克），以后每腹泻一次服用1粒，到腹泻停止，最大用量为2粒，如为颗粒5岁以上2袋，以后每次不成形便后用2袋。慢性腹泻：胶囊：5岁以上儿童一次1粒，每日不超过3粒。如为颗粒，5岁以上2袋，可以维持至每日1-2次正常大便，每日不超过6粒。 安全性方面：使用比较安全，但是不良反应轻微，主要有皮疹、瘙痒、头晕、恶心、食欲不振、腹胀、便秘及过敏反应等。对于过敏者、便秘、严重脱水、肠梗阻、胃肠胀气、溃疡性结肠炎急性发作期等禁用；严重的中毒性或感染性腹泻、应用广谱抗菌药物引起的伪膜性肠炎、伴有高热和脓血便的急性细菌性痢疾等禁用。 对于腹泻患者，除了使用上述药物治疗，如果是急性腹泻，出现脱水的情况，还应该补液治疗，首先考虑给予低渗性口服补液盐，严重者需要静脉输液治疗。儿童患者在补液的同时，还应该补锌，所以腹泻需要综合治疗，除了上述药物，还应该进行饮食调理，给予流质易消化食物等，才能够取得理想治疗效果。
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雷达卡
发表于
2023-5-31 10:01:47
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