43岁张女士这一个月来,只要一吃饭右侧下颌就肿胀疼痛,神奇的是,一个小时后症状又自行消退。张女士百思不得其解,去了多家医院都没查出病因,后来经武汉市第六医院(江汉大学附属医院)口腔科CBCT检查,张女士患有“右侧下颌下腺腺体旁导管结石”。6月9日,口腔科主任曹直带领颌面外科团队成功为张女士“取石”,解决了困扰她多时的口腔问题。 6月4日,张女士捂着下巴来到市六医院口腔科,自诉这一个月来,只要一进食右侧颌下就肿胀疼痛,过一会肿胀又会逐渐消退,自己不敢吃东西,日常饮食只能囫囵吞粥,生活质量受到严重影响。“我在当地医院检查过,医生说没什么事,多休息就好了。但是症状越来越明显,我实在有些受不了了。”张女士向曹主任说道。 “张女士刚来门诊时,肿胀并不明显,但是根据她的病史,符合颌下腺导管结石的典型特征。我们就建议她做了影像学检查,经过仔细阅片,可以看到她的右侧颌下区有大小约7mm*8mm的结石,位于颌下腺导管与腺体的交界处,需要尽快手术。”曹主任回忆当日情景时表示。
9日,在曹主任带领下,口腔科颌面外科团队共同为张女士手术。由于张女士结石位置较深,常规的口内取石难以实施,曹主任便选择颌下腺及导管摘除术,术中仔细剥离腺体,小心地结扎了颌外动脉的近心端及下颌缘处颌外动脉及面前静脉,避开了面神经的下颌缘支,解剖分离了舌神经及下颌下腺导管,避免了术后出血,舌神经、面神经下颌缘支损伤的并发症。曹主任说道:“张女士的症状主要就是由结石引起的,结石堵住了腺体导管,导致唾液腺分泌不畅,唾液不能及时排出,造成了口腔的肿胀疼痛。虽然不能通过口内取石,但是考虑到张女士年纪尚轻,我们选择的切口位置也比较隐蔽,兼顾了手术效果与美观需求。” “现在吃饭进食已经恢复正常,不再有疼痛肿胀的情况,我非常感谢六医院颌面外科团队,帮助我提高了生活质量。”张女士表示。据曹主任介绍,近年来医院口腔外科发展迅速,己开展三大涎腺手术,颌面部多发性骨折,颌面部良恶性肿瘤及复杂创伤等手术,服务广大患者。若居民朋友发现有不适症状,还需尽快就医。”
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