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3岁的乐乐爱吃甜、喜欢躺着喝奶、饭后不刷牙。大概半年多以前,乐乐的一口好牙出现了不同程度的龋坏,食物冷了、热了、酸了、甜了,或是咀嚼食物,牙齿都疼痛难忍。因为疼痛,乐乐越来越不爱吃东西。乐乐的食量长期处于较低水平,在他身边小朋友都在茁壮成长的时候,乐乐的成长却按下了暂停键。
跟很多小孩子一样,乐乐活泼好动,在口腔门诊的常规治疗基本无法进行。基于乐乐的口腔情况和门诊就诊情况,自贡市第一人民医院口腔科副主任吴智斌建议,在全麻的情况下为乐乐进行牙病综合治疗。与乐乐的父母充分沟通后,今年6月,在口腔科的舒适化口腔诊疗中心进行了治疗。一个多月过去了,乐乐的恢复情况良好,吃东西牙不疼了,身体也更强壮了,爸妈的笑容取代了愁容。
吴智斌说道:“像乐乐一样‘不配合’治疗的孩子还很多,门诊很平常的口腔治疗操作,孩子们也会如临大敌,使出吃奶的劲儿反抗,孩子的治疗只能一次次‘瘫痪’。除了‘不配合’治疗的孩子,还有对口腔治疗心理恐惧的大人,原本就有基础疾病的高龄或高风险患者,以及本就有特殊疾病的患者,比如自闭症患者,都是让口腔科医生头痛的人群。为了更好地为这些患者带去更好的治疗,医院特别开设了舒适化口腔诊疗中心。颌面部小手术、儿童口腔治疗拔牙、补牙、洁牙、种植牙、修复,都可以舒适地解决。”
舒适化口腔诊疗中心由多学科协作解决口腔问题,医生360度综合评估患者的全身情况和治疗时间、疼痛刺激的强度,为患者提供适宜的镇痛(静)方案,安全、无痛、舒适地把健康口腔带回家。
舒适化口腔诊疗中心有两种舒适化方式可供选择,笑气吸入镇静下的口腔治疗和全身麻醉下重症低龄儿童龋综合治疗。
笑气吸入镇静下的口腔治疗,其镇痛方式简单易操作、术后恢复快、安全性高,是目前最安全、最有效的清醒镇静技术,在欧美已被广泛应用。它最大限度帮助患者减少疼痛或不适,让患者在清醒状态下积极配合医生开展治疗,且对呼吸道无刺激,对心、肝、肺、肾等重要脏器功能无损害。它主要适用于对口腔治疗有焦虑又有镇静要求的患者,咽部反射明显,无法配合治疗的患者,难于保持较长时间张口状态的患者,讨厌与口腔治疗相关的声音、气味、味道等的患者。
全身麻醉下重症低龄儿童龋综合治疗,治疗前会由麻醉医生进行全身评估,在治疗中会提供相应的生命支持,包括镇痛(静)方案、生命体征监护、循环管理、气道管理等,治疗后会进入配有完善生命支持设备的观察室进行观察,提供最为安全舒适的诊疗服务。它主要适用于不配合口腔治疗的儿童。
作者:丁侠
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