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张明今年45岁，在睡觉前，因为和妻子有了一些矛盾，吵了起来，就自己一个人去客厅睡觉去了，等到凌晨三点时分被发现的时候，躺在客厅的沙发上，面色苍白，汗水淋漓。 妻子第一时间，就拨打了120 ，送到医院的过程中，张明的呼吸急促而浅表，脉搏弱且快速，医生迅速连上心电图仪，显示心律失常的迹象，心电图还显示出ST段抬高，确认了心肌梗死。
急救医生立即下令给予张明阿司匹林嚼服，并连续给予氧气吸入，同时，护士开始建立静脉通道，以便输注必要的药物和液体，医生还嘱咐护士准备好心肺复苏的设备，以备不时之需。 随后，医生迅速给予张明硝酸甘油舌下含服，以帮助扩张冠状动脉；护士迅速完成了静脉通道的建立，并开始输注抗凝剂和血栓溶解药物，以尽快恢复血液流动。 尽管急救团队全力以赴进行抢救，但张明的病情并未得到有效控制，他的心脏骤停发生在送达医院后的抢救过程中。医生迅速开始进行心肺复苏操作，按照规定的节奏进行胸外按压和人工呼吸，同时，还给张明注射肾上腺素和胺碘酮等药物，以恢复患者的心律。
尽管医务人员全力抢救，但张明的心跳无法恢复，抢救过程持续了长时间，但最终没有成功。 张明的离世是一个深刻的教训，提醒人们要重视心脏健康。他的妻子不理解只是睡前吵了一架，怎么就突发心梗了？其实在临床上很多心梗患者都是在晚上发生的，而睡前很多看似很小的事情，却会对心脏造成很大的伤害，诱发心梗，接下来就给大家科普相关知识点。 
一、心梗患者在发病的时候都有哪些症状？心梗是由于冠状动脉的阻塞导致心肌供血不足，引发心肌组织缺血和坏死的疾病，其早期诊断和治疗对患者的生命和健康至关重要，接下来将探讨心梗患者在发病时常见的症状，并分析这些症状的意义，以提高公众对心梗的认知和早期识别能力。 
1、胸痛 心梗的典型症状是剧烈而持续的胸痛，常被形容为一种沉重感或压迫感，有时辐射到左臂、颈部、下颌或背部，这种胸痛通常持续数分钟以上，不受休息或药物缓解。 而患者之所以出现这种情况，通常是由血管内的动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成引起的；这个血栓可以完全或部分堵塞冠状动脉，阻碍心肌的血液供应；当心肌的血液供应不足时，心肌细胞开始缺氧和营养不良，这引发了疼痛信号。
2、呼吸困难 冠状动脉阻塞导致心肌供血不足，心肌功能受损。当心肌收缩力下降时，心脏无法有效地将血液泵送到全身，导致心力衰竭的发生。心力衰竭时，心脏无法满足身体对氧气的需求，从而引起呼吸困难，患者可能感到气短、无法深呼吸或无法正常呼吸。 而且心梗导致心脏泵血功能下降，引起血液在肺循环中的淤积，这可能导致肺水肿，即肺部积液增加。肺水肿会影响肺部的氧气交换功能，使得患者感到呼吸困难、气喘和窒息感，患者可能出现咳嗽、咳痰或喘息等呼吸道症状。 
3、恶心和呕吐 心梗患者可能会出现恶心和呕吐的症状，这是由于心梗引起的心肌缺血和坏死会导致自主神经系统的紊乱。自主神经系统分为交感神经系统和副交感神经系统，二者对恶心和呕吐的调节起着重要作用。 心梗时，交感神经系统过度激活，副交感神经系统抑制作用减弱，这种不平衡状态会干扰胃肠道的正常运动和消化功能，从而引发恶心和呕吐。 
而且心梗导致心肌坏死后，身体会产生炎症反应以清除坏死组织。这些炎症反应释放出多种细胞因子和化学物质，刺激消化道的感受器，引发恶心和呕吐的感觉；同时，心梗引起的疼痛刺激也可以通过神经递质的释放影响恶心中枢，进而引起恶心和呕吐的反应。 此外，心梗患者往往伴随心理压力和焦虑，这可能是恶心和呕吐发生的另一个因素。焦虑和心理压力可以刺激迷走神经（副交感神经）的活动增加，进一步影响胃肠道的正常运动，导致恶心和呕吐。 
了解这些症状可以帮助我们及时采取措施，减少心肌损伤和并发症的发生。早期干预和适当的治疗可以提供更好的预后。当然在日常生活中，大家还要注意保护心脏，降低心梗发生的概率，比如在睡前不要做一些对身体危害大，伤害心脏的事情。 二、医生提醒：睡前少做3件事，危害大在睡前，有些习惯和行为可能会对我们的心脏健康产生不良影响，并增加患心梗的风险。我们应该特别注意这些事情，以保护人们的心脏健康，以下是一些大家需要避免的睡前活动。 第一件事：过度进食 当我们摄入过多的食物时，消化系统需要更多的能量和血液供应来进行消化和吸收。这会导致心脏在休息时承担更大的负荷，增加心脏的工作量。特别是在睡前过度进食对心脏的伤害是不容忽视的，所以大家对此要重视。 而且，过度进食可能引起胃酸反流。当我们摄入大量食物后，胃酸可能逆流到食道中，造成烧心和不适感，这种胃酸反流不仅增加了不适，还可能对心脏健康造成损害，增加心脏病发作的风险。 
再者，睡前过度进食还会引起血糖和胰岛素水平的波动。大量摄入食物会导致血糖水平迅速升高，并刺激胰岛素的释放。这种血糖波动和胰岛素水平异常可能增加心血管疾病的风险，尤其是对于已经存在代谢紊乱或糖尿病的人群。 因此，睡前过度进食会对心脏健康产生负面影响。它增加了心脏的负荷，引起胃酸反流，导致血糖和胰岛素水平异常。为了预防心梗等心脏问题，我们应避免睡前过度进食，保持适度的饮食，并确保休息前有足够的时间来进行消化和代谢。 
第二件事：睡前生气 张明就是因为在睡前与家人发生了一次激烈地争吵，情绪非常激动。这可能在一定程度上对他的心脏健康产生了负面影响，所以睡前生气是心梗的危险因素，尽管其机制复杂且多样化，但大概可以归结为以下几个方面的影响： 首先，自主神经系统的激活，生气会导致自主神经系统的兴奋，特别是交感神经系统的活动增加，这会引起心率的加快和血压的升高，增加心脏的负荷压力。长期以来，心脏在不断应对激增的负荷下可能逐渐受损，最终诱发心梗。 其次，心脏氧供需失衡，生气时，心脏的耗氧量会增加，这是由于身体应激反应和交感神经系统的活动加剧所致；然而，由于心脏供氧量无法立即满足需求，导致心肌缺氧。长期以来，这种氧供需失衡可能导致心肌细胞损伤和梗死。 
再者，炎症和血小板活性增加，生气激发体内炎症反应的释放，促使炎症因子和细胞黏附分子的产生增加。这会引起血管内膜炎症和血小板的活性增加，增加了血栓形成的风险，血栓在冠状动脉中形成，可以导致血液供应中断，引发心梗。 综上所述，睡前生气作为心梗的危险因素，与自主神经系统的激活、心脏氧供应失衡、炎症和血小板活性增加等因素密切相关。了解这些影响因素，我们可以更好地管理情绪，采取积极的心理调适措施，以降低心梗的风险。 
第三件事：过度运动 睡前过度剧烈运动可能成为心梗的危险因素，是因为它对心血管系统产生了一定的压力和负荷。剧烈运动需要心脏提供更多的血液和氧气来满足肌肉的需求，这会导致心脏的负荷增加，心脏需要更加努力地收缩和推动血液。如果在睡前进行过度剧烈运动，心脏负荷过大，可能引发心血管紧张，增加心梗风险。 
再者，剧烈运动会导致血压升高，因为运动时肌肉需要更多的血液供应和氧气。这对于正常的健康人来说通常是正常的生理反应，但对于那些已经存在心血管问题或高血压的人来说，血压的剧烈波动可能会对心脏造成额外的压力，增加心梗的风险。 还有人们在睡前过度剧烈运动后，当人体处于休息状态时，血液凝固倾向可能仍然持续增加，这可能增加血栓形成的风险；如果形成血栓并堵塞冠状动脉，可能导致心肌缺血，最终引发心梗。 
所以，为了大家的健康着想，在睡前上文介绍的这三件事，大家最好要远离，除此之外，还要了解一下，如果在晚上人们突发心梗，应该做些什么？ 三、突发心梗应该做哪些事情？如果晚上突发心梗，迅速采取以下措施可能有助于挽救生命和减轻伤害： 1）就位休息： 如果患者感到不适，可以让他们就位休息，舒适地坐在一个位置上。可以垫高患者的头部，以减轻心脏负担。
2）给予阿司匹林： 如果患者没有过敏史或禁用阿司匹林的情况下，可以让患者咀嚼一颗阿司匹林。阿司匹林可以帮助减轻心梗症状，并阻止血小板凝聚，防止血栓形成。
3）创造通风环境： 确保患者所处的环境通风良好，松开紧身的衣物，以帮助患者呼吸顺畅。
4）监测生命体征： 密切观察患者的生命体征，如呼吸、脉搏和意识状态，如有必要，进行心肺复苏（CPR）和人工呼吸。
5）不延迟就医： 心梗是一种严重的疾病，每一分钟都至关重要。尽快就医是关键，即使症状可能是短暂的或有所缓解，也不应忽视。通过就医，医疗专业人员可以进行进一步的评估、确诊和治疗。
请记住，以上建议仅供参考，每个人的情况都是独特的。在紧急情况下，寻求专业医疗帮助是至关重要的，及时地急救和专业治疗可以显著提高心梗患者的生存率和康复机会。 
总而言之，张明凌晨突发心梗而离世的事件再次提醒我们，睡前的行为习惯对心脏健康具有重要影响。医生们强烈呼吁，大家应该认识到上文介绍的睡前的3种行为可能带来的危害，通过健康的生活方式和与医生的合作，我们可以降低心梗的风险，拥有一个健康、充实的生活。记住，关爱心脏，关注睡前的3件事，将心梗的危害降至最低，为自己的健康铺就坚实的基础。 参考资料：1、邝锦波,周元明,尹遐龄，影响急性心梗患者生活质量的因素【J】广西中医学院二附院! 2、柴秀英，老年急性心梗患者睡眠质量分析[J]现代中西医结合杂志,2007(22) 3、 急性ST段抬高型心肌梗死合并多支血管病变行完全血运重建的最新进展[J]. 高立建;陈纪林.中国循环杂志,2017(07) 4、中国心血管病报告2015概要[J]. 陈伟伟;高润霖;刘力生;朱曼璐;王文;王拥军;吴兆苏;李惠君;顾东风;杨跃进;郑哲;蒋立新;胡盛寿.中国循环杂志,2016(06)
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雷达卡
发表于
2023-7-26 11:59:34
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