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[盐都杂谈] 男子发烧呕吐拒绝检查后离世,医生以为败血症,尸检发现:误诊了

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发表于 2023-8-2 12:15:01 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自四川
“对不起,我们已经尽力了,但是患者的病太重了,没能抢救回来,对不起······”医生非常难过且诚恳的对患者的家属、妻子说出了这番话,这也代表着患者已经抢救无效去世,一条只有33岁左右的年轻生命离开了这个世界。
事情是这样的,患者姓陈,刚过33岁生日,生日结束后的第三天就出现了发烧、呕吐的症状,居家自测核酸抗原提示阴性,于是吃了点退烧药就开始睡觉,谁知道到了第二天,陈先生一度出现了晕厥的症状,这才让他们的妻子感到紧张,然后将其送到医院。
到了医院急诊科,患者的甚至已经非常不清楚了,医生给他做了简单的体格检查发现陈先生的体温一度逼近40摄氏度,瞳反射微弱,医生紧急询问陈先生的妻子陈先生从事的是什么工作,因为医生觉得陈先生的症状和“热射病”很像,而且最近还这么热,并不能排除严重中暑的问题。


谁知道陈先生的妻子表示丈夫是自媒体从业者,基本不出门。
医生没说太多,马上将陈先生送入了抢救室开始输液抢救,就在这时陈先生的妻子拉住医生的衣服说:“医生,我老公在发烧之前出现过浑身疼痛的症状,他说全身都会痛,这和他的病有没有关系啊”?
医生看了她一眼说:“现在可能还不清楚”。
说实话,像这种不明原因出现发热症状的患者很难处理,更难的是他还出现了昏迷的症状,现在真的是两眼一抹黑的抢救,不过有意思的是,陈先生被送入抢救时候生命体征就开始安稳了起来,呼吸频率等也回归了正常水平,而且体温也逐渐降低,医生给他纠正水液电解质失衡后就将其转入了住院部让内科的医生头痛去吧。
121.png

就这样过了一周,医生以为这位陈先生应该恢复正常了,结果当天下午医生就接到了内科发出来的会诊通知,请求会诊的就是那位陈先生,医生准备好后和主任一起参加了会诊,令医生没想到的是这位陈先生转入内科住院部后病情持续加重,很快又陷入了昏迷。
会诊的时候,里面有来自血液科的专家、有疑难杂症科的还有中医科的医生,内科医生严肃的介绍陈先生的病情:“患者转入我科后病情迅速恶化,现在已经出现了紫斑、多器官循环障碍、高烧、皮疹等症状,血常规检查发给大家看一看······”。
122.png

拿到内科医生提供的检查报告后,血液科医生第一个惊讶的叫出了声:“这不是已经败血症了吗”?
内科医生点点头:“已经在处理了但是情况不太好”。
急诊主任仔仔细细看完了陈先生的检查报告,然后说道:“你们内科搞不定的了,送ICU吧不要再耽误患者的治疗了”。
内科医生犹豫了一下,其它科室的医生也趁机劝道:“患者的情况已经很严重了,我们知道你想治好他,可是以现在的情况来看没有比送ICU更好的办法了”。
内科医生叹了口气无奈点头同意。
当天上午,陈先生被送到了ICU进行抢救,过了不到三个小时,ICU就对陈先生进行了两次抢救,最后一次抢救无效,陈先生彻底离开了这个人世。
123.png

陈先生的妻子根本接受不了这样的打击,立即申请了尸体检查,而医院的反应速度也很快,马上为陈先生安排了尸检,第二天上午,法医就来到了医院工作,中午的时候尸检报告就出来了,在陈先生的体内发现了“犬咬二氧化碳嗜纤维菌”,陈先生的妻子完全不理解这到底是什么东西,直到医生和她解释。
“你们家是不是养了动物”?医生问道。
她茫然地摇摇头。
医生说:“那你老公之前有没有接触过小动物”?
陈先生的妻子想了想然后说:“好像有,我们亲戚家有只猫,他出事前刚从亲戚家回来,难道”?


她说着说着又哭了起来,医生安慰道:“犬咬二氧化碳嗜纤维菌就是我们常说的CC菌,这是一种存在于大多数猫狗动物唾液中的细菌,会通过抓咬和口口接触传播,我们怀疑陈先生就是这样患上CC菌的”。
陈先生的妻子非常难过:“那为什么你们检查了那么久,一直都检查不出来?是不是你们导致的医疗事故”?
医生叹了口气:“CC菌感染特别像流感,而且在培养器皿中生长极其缓慢,所以很难被发现,这种细菌的死亡率非常高,病情恶化的速度也很快,因此如果没有提供有效的信息我们是很难判断的”。


一、“犬咬二氧化碳嗜纤维菌"是一种致命菌
据美国国立卫生研究院的不完全统计,犬咬二氧化碳嗜纤维菌广泛存在于正常健康的犬类动物的唾液中,日本也有相关研究证明74%以上的狗狗和57%的猫携带这样的细菌病毒。
并且,荷兰的研究院披露了一项数据,被CC菌感染后的患者死亡率大约为30%,乍一看死亡率好像很高,但CC菌的感染情况其实并不严重,每150万人中只有一人可能会被CC菌感染,因此它并非有较大传染性的细菌病毒。


二、感染这种细菌后的症状主要表现是什么?
1、高热。
犬咬二氧化碳嗜纤维菌具有极其特殊的荚膜结构和罕见的毒力因子,因此它们可以在血液中躲避免疫系统的灭杀作用,还能大量繁殖在血液中,最终导致正常细胞破裂释放一些物质进入血液,这会引起严重的炎症反应和免疫应答,从而导致严重的发热症状,因此感染者会在短期内高烧达到40℃以上,是其它细菌病毒感染所罕见的。


2、败血症。
这种细菌感染导致败血症的临床案例并不少见,2022年就有一名男子感染了CC菌,很快就出现了败血症的问题,其导致败血症的机制是病菌会攻击正常的细胞、组织,将大量的有害物质释放在血液中,从而引起了败血症。
3、恶心呕吐。
这种细菌进入身体后会刺激患者的胃肠道导致较为剧烈的呕吐反应,主要是通过血液循环发生的,如果呕吐的非常剧烈真是有可能因此出现脱水、电解质紊乱等问题。


三、如何避免感染这种危险的细菌?
诊断率低、误诊率高、死亡率高是这种细菌的特别,因此用“极危险”来形容一点也不为过,不过医生始终认为只要不是患者自己找死,基本上是不会感染这种病菌的。
首先,严禁和猫狗亲嘴。
这样的人在医生的身边也有不少,经常喜欢和动物做一些亲密的行为,比如嘴对嘴、舔毛、蹭脸等,医生是坚决反对这种行为的,动物口腔、毛发上都有CC菌,稍不注意就有可能被传染,过度亲密接触就是CC菌传播的途径,非常危险。
其次,被猫狗抓伤后要马上做检查和治疗。
猫狗的爪子上也有一定量的CC菌存在,因此万一你不小心被挠了,应当抓紧时间处理,就算爪子里没有CC菌,我们也应该小心狂犬病等传染病的感染,猫狗身上有不少能致死的疾病哦。


总而言之,这种细菌虽然很危险,但只要不是狂热的动物爱好者,一般很难感染上这种细菌的,希望大家能将这种细菌的感染途径传播出去,避免一些人感染然后丢掉宝贵的性命。

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