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[盐都杂谈] 情绪“过山车”,亟需刹车

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发表于 2023-8-29 11:16:57 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自四川

过山车刺激无比。要是一个人的情绪也像过山车,一会儿情绪高涨带来兴奋热浪,一会儿安静地痛哭流涕。“一人两面”,需要警惕双相情感障碍。双相情感障碍患者总是游走于天堂与地狱之间。他们会处于躁狂与抑郁交替进行的状态,重复体验着过山车式的跌宕起伏,病情会严重影响患者的生理、心理和生活状态,导致个体能力下降、家庭关系矛盾、工作效率降低等,严重的甚至会引起社会功能丧失、乃至于自伤、自杀等。

双相情感障碍常常被大家称为“天才病”,因为历史上确实有很多天才型名人曾患过此病,比如贝多芬、达芬奇、海明威、梵高、玛丽莲·梦露费雯·丽、丘吉尔、拜伦、舒曼等

心身医学科主治医师邱晨介绍到,“双相情感障碍”又叫作“双相障碍”或“躁郁症”它是重型精神障碍的一种。高自杀风险、高复发率、高误诊率是它的主要特征。临床表现为躁狂发作或抑郁发作和躁狂交替发作。有人将双相情感障碍的来访者形容为身体里有一只“大黑狗”和一条“小火龙”,它们不停这争夺着身体的掌控权。“小火龙”出现时表现为典型的躁狂发作以情绪高涨、思维奔逸、意志增强的“三高”症状为特征,属于精神运动性兴奋。“大黑狗”出现时,表现为典型的抑郁发作,以情绪低落、思维迟缓、意志减退的“三低”症状为特征,属于精神运动性抑制。

躁狂或抑郁这两种状态会反复循环出现,或是不规律地交替。在躁狂和抑郁之间,多数患者会有一段相对正常的无症状间歇期,但间歇期并没有固定的规律,有的患者甚至会体验两种症状同时混合出现。

根据DSM-V 诊断标准,双相障碍可分为三种类型。每种类型的诊断标准如下:

双相I型障碍,患者经历至少一次躁狂发作,有或没有抑郁发作。

双相II型障碍,患者至少经历一次轻躁狂发作和一次抑郁发作,但没有躁狂发作。

环性心境障碍,患者表现为反复出现心境高涨和低落,但没有达到躁狂和抑郁的标准,且症状必须持续至少两年,在这两年之中,有至少两个月的时间症状无间断地交替。

一般可采用药物治疗、心理治疗、物理治疗等措施进行综合治疗。经过系统的治疗后,患者的病情常可得到有效控制,但因其病程长期且反复的特点,导致其存在较高的复发率。

据临床统计,双相情感障碍的1 年复发率约 40%2 年复发率约 60%5 年复发率约 75%。因此,双相障碍的治疗常为慢性疗程,需要患者坚持全疗程来达到稳定治疗效果,这对患者及其家属都提出了更高的要求。


早期识别、积极就医、系统治疗是控制双相情感障碍病情的有效方式。当发现自己、家人或朋友的情绪状态如同“过山车”一般时,一定要及时到正规医疗机构就医,给情绪的“过山车”及时刹车,驶入正规、过上平常生活

作者:门玉霞

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