近日，长沙市民张阿姨因为胃里长结石进了医院，长沙市中医医院（长沙市第八医院）芙蓉院区消化内科/脾胃病科·肿瘤科主任伍小青为她开出了一份“奇葩”处方：口服可乐，一次一瓶，一天两次。
据了解，65岁的张阿姨平时喜欢吃水果，尤其是山楂。近日，张阿姨突然出现上腹持续性胀痛，自行服药后，症状一直没有缓解，遂来到医院就医。
伍小青询问后认为，腹部胀痛很可能是胃石在作祟。完善相关检查后，果然在张阿姨的胃里发现了结石，最大直径约有6厘米，同时张阿姨还有着胃粘膜充血、糜烂的症状。
根据张阿姨的具体情况，伍小青给出了一份特殊的治疗方案——口服可乐治疗，1次1瓶（约500毫升），1天2次，1周后复查。“不吃药？喝可乐？”张阿姨表示不解。伍小青解释，可乐中含有柠檬酸和碳酸氢钠会一起作用于胃石，将它逐层溶解。同时，可乐还会产生大量二氧化碳气体，帮助胃膨胀，当胃石处于较大活动空间时，也就容易撞击、滚动，让它更容易碎掉。
遵医嘱服用可乐1周后，张阿姨前来复查发现，结石果然已经溶解消失。
伍小青介绍，胃结石又称“胃石”，是由于摄入某些植物成分或吞入毛发及某些矿物质，如碳酸钙、钡剂、铋剂等在胃内凝结而形成的异物，通称为胃石症，分为植物性胃石、动物性胃石、药物性胃石、混合性胃石。
“过量进食山楂、柿子、石榴、葡萄、海带等均可形成胃石。”伍小青介绍，上述食物含较多鞣酸，在胃酸作用下，鞣酸与蛋白结合形成不溶于水的沉淀物，同时果胶、树胶遇酸也可发生凝结，并将果皮、纤维及食物残渣胶着在一起形成凝块，最后形成巨大团块状的胃石，“此外，胃石易发生在胃动力下降、胃排空延迟、调节功能下降的人群中，如高年龄、消化不良、胃轻瘫、糖尿病、既往有消化性溃疡、胃大部切除术等病史患者中。胃石在胃里到处移动，可出现上腹部不适、疼痛、胀满、恶心、呕吐等症状，甚至导致出血、穿孔、梗阻的发生。”
可乐疗法一般用于植物性胃石，其方法主要包括口服、鼻饲灌洗和辅助内镜下取石。口服疗法对胃结石形成不久的患者有效，但对形成过久、硬度较大的结石则效果甚微。伍小青强调，并不是所有的植物性胃结石患者都能随便喝可乐，因为胃结石患者容易并发胃食管返流症、胃溃疡和胃出血等疾患，大量饮用碳酸饮料极易加重造成胃穿孔。此外，十二指肠溃疡、糖尿病者、痛风等患者也不宜服用可乐。对于植物性胃结石应以预防为主，避免空腹食用鞣酸含量高的水果。如出现胃部不适应及时就诊，切莫自我诊断，是否适宜可乐治疗，需在医生的指导下进行。
经记者梳理，除了“可乐治结石”外，全国各地都有医生针对患者实际情况开出的“奇葩”处方。
2018年，泸州66岁的缪大爷因四肢抽搐、神志不清等症状，到西南医科大学附属中医医院心脑病科就诊。经诊断，缪大爷所患疾病为MELAS（即线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作），是一种不易确诊的罕见疾病。
鉴于医院当时暂无所需药品，患者家属选择网上购药，主治医生刘天助特别开出了“红牛”药方，用红牛饮料替代药品牛磺酸等，以达到暂时缓解病症的效果。“红牛饮料中含有牛磺酸、肌酸、维生素B6、维生素B12等成分，可以恢复线粒体功能为脑细胞提供能量。”刘天助说，红牛饮料搭配辅酶Q10和B族维生素可能起到缓解病症的作用。
2017年，杭州市中医院中医妇科的何嘉琳教授也曾开出一张特殊的处方：除了保胎中药房外，建议患者每天晚上睡觉尽量朝左边睡，在状态良好没有出血的情况下，用左腿单腿跳20下，每天早晚各一次。
据了解，二胎妈妈王女士怀孕一个月时做B超检查，被告知胚胎着床位置不好，在右侧宫角，这里肌层组织薄、血运丰富，很可能会流产甚至子宫破裂大出血，风险非常大。多位产科医生认为，如果孕囊没有正常“着陆”到宫腔内，就只能终止妊娠。
评估完孕妇情况后，何嘉琳一边通过中药让子宫轻微收缩蠕动，另一边则让王女士每天朝左睡及每天早晚左腿单腿跳20下，希望通过子宫的作用加上重力的辅助，让胚胎到达宫腔内。一个多星期后，王女士宫角妊娠的问题得到解决。
除了上述处方外，你还听说过什么“奇葩”处方呢？
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雷达卡
发表于
2023-10-29 10:50:36
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