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你会经常点外卖吗？ 一般会点什么呢？ 直接送上门、吃什么动动手指头就搞定。 但是长期吃外卖， 吃完还躺着不爱动 小心吃出病！ 腹痛难忍，恶心呕吐…… 19岁的宁波男孩 因高脂血症引发重症胰腺炎， 差点丢了小命！ 01 吃外卖不爱动，190斤“宅男”住进ICU 患者小东（化名）身高170cm左右，体重190斤。早几年，他就查出患有高血压和糖尿病，但仗着年轻、身体底子好，他一直没当回事。 “吃”是小东的一大乐趣。他长期吃外卖，重油、高脂、高糖的“重口味”是心头爱。 “宅”是小东的另一大乐趣。他奉行“生命在于静止”，平时能坐着绝不站着，能躺着绝不坐着。暑假期间，由于天气炎热，更是整天“宅”在家里吃吃喝喝躺躺。 前阵子，小东突然腹痛、腹泻、呕吐。一开始，他以为只是吃坏了东西，因为这些都是肠胃炎的症状。可是吃药输液后，病情反而越发严重了。家人拨打了120，小东被送到了宁波大学附属第一医院方桥院区。 令家人意外的是，小东住进了ICU，一住就是两周多。 02 血脂超标100多倍，发病时像浓硫酸泄露 “小伙子的血脂超标了100多倍。”宁波大学附属第一医院重症医学科（ICU）副主任叶继辉说，小东的甘油三酯值高达150多mm/L，正常值的最高限为1.7mmol/L，一般在1mmol/L左右。 更可怕的是，从小东体内抽出的血样已不是鲜红色，而是牛奶色！ 这是因为小东摄取了大量脂肪，经过小肠的消化吸收后形成细小的乳糜微粒进入血液。乳糜微粒多到一定程度时，血清就由清澈透明的淡黄色液体变成乳白色的黏稠液体，医学上称之为“乳糜血”。 
白色部分是分离出来的血浆 小东被诊断为高脂血症导致的急性重症胰腺炎。 在人体内，胰腺的形状大小与一管120克的牙膏相仿，在调节血糖、消化食物方面起着重要作用。 叶继辉介绍，重症急性胰腺炎发病急、病程进展快、病死率高。正常情况下，人体内的胰酶在胰腺内处于未被激活的状态，不会对人体造成损害，但患者一旦发生急性胰腺炎，胰酶被异常激活，就会影响胰腺自身及胰腺周围的组织、脏器。 打个比方，急性胰腺炎发病时就像浓硫酸泄漏到肚子里，不断腐蚀周围器官。急性胰腺炎会导致机体过度免疫反应，出现全身炎症反应综合征，进而导致内脏损伤、功能衰竭，严重的可致死亡。 小东的情况很棘手：急性呼吸窘迫综合征，严重呼吸衰竭，肾功能不全，继发腹腔感染…… 在ICU的两周里，医护人员采用禁食禁水、通便、血浆置换、血脂吸附、血液滤过、抗感染、输注抑制胰蛋白酶分解的药物和提高血管活性的药物、维持生命体征、改善血液循环等措施，一次次把小东从鬼门关拉了回来。 目前，小东虽然已经脱离生命危险，但还需要接受进一步的治疗。 03 这种毛病是吃出来的，管住嘴是预防关键 叶继辉介绍，急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应，通常与饮酒、暴饮暴食、胆结石等有关。 随着生活水平的提高，高脂血症也成为了急性胰腺炎一个不可忽视的病因。急性胰腺炎也被称作“吃出来的毛病”。 叶继辉说，这几年，医院每年都会碰到和小东类似的病例，让人非常痛心。这些患者的共同点是：年纪轻，体重大，平时经常暴饮暴食，饮料当水喝，很少运动，有基础疾病却不当回事。 另外，近年来医院也收治过多例孕妇重症胰腺炎患者，和孕期激素分泌特点、生活习惯改变有关。 “对于这种吃出来的毛病，预防的关键在于管住嘴。”叶继辉提醒，大家不要贪图一时爽快而暴饮暴食或酗酒。 特别是高脂血症的患者，更要积极接受降血脂治疗，平时注重“管住嘴、迈开腿”，努力控制血脂水平。 如果在大量饮酒或饱餐后出现中上腹部疼痛不适，一定要及时就诊。
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雷达卡
发表于
2023-10-30 10:20:00
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