“浑身痛得走不了路，难道以后都要坐轮椅了吗？”近三个月来，程阿姨愁得夜夜失眠。在止痛药的帮助下苦熬一段时间后，她终于来到杭州市红十字会医院（浙江省中西医结合医院）诊治。没想到，仅仅吃了3天药，她的疼痛就明显缓解了。
没发病之前，程阿姨是小区里的健身达人，每天都跟老姐妹们相约跳广场舞。随着浑身疼痛加剧，她不仅跳不了舞，连日常梳个头、上下楼梯，甚至下蹲上厕所都做不到了。
“吃些止痛药能好一些，但是不吃疼痛又会加重。”想到自己才74岁就生活不能自理，她难过得寝食难安。为此，家人带着她去过很多地方就医，却始终没有查出病因。
不久前，程阿姨坐着轮椅来到了杭州市红十字会医院，风湿免疫肾病科郑红霞主任医师仔细查看了她的检查单。检查结果非常齐全，除了C反应蛋白和血沉明显升高以外，其他基本都正常。
作为风湿免疫科医生，郑红霞对这样的患者并不陌生。结合查体，程阿姨最主要的疼痛部位是肩膀、大腿处的肌肉，是典型的“风湿性多肌痛（PRM）”。
什么是风湿性多肌痛？
郑红霞主任介绍，风湿性多肌痛（PRM）又叫“年过半百人”的痛，一般50岁以上人群发病，发病高峰年龄在70-80岁左右，女性多见，临床以颈部、肩部、骨盆等近端肢体和躯干的肌肉疼痛及僵硬症状为主，伴或不伴有发热。由于该疾病没有特异性的实验室及病理检查特点，仅表现血沉、C反应蛋白等炎症指标升高，因此经常不被识别或容易误诊。
带着郑红霞主任医师开的药，程阿姨半信半疑地回了家。令她惊喜的是，仅仅吃了3天药疼痛就顺利缓解，能够从轮椅上站起来了。一周后，程大妈迈着轻松的步伐走进郑红霞的诊室，随后的复查结果显示，其C反应蛋白和血沉指标都正常了。“早知道早点来看了，也不用吃这么多苦。”她开心地说。
经过一年的治疗，随着病情稳定，目前程阿姨已经停掉了激素用药，只需要小剂量地服用抗风湿类药物就可以控制病情，生活质量明显提高。
郑红霞介绍，目前，风湿性多肌痛的主要治疗方法是药物治疗。治疗方案应在排除感染、肿瘤及其他风湿病后，由风湿专科医生结合临床特点来制定。为确保治疗的安全性和有效性，需要在医生监测下逐渐减量，切不可自行停药。多数患者在规范治疗后，病情能够顺利缓解，5年以上不复发者可认为是治愈。
郑红霞提醒，风湿性多肌痛的患者，在日常生活中要注意保暖，不要受凉、受潮。同时注意休息，并避免跌倒。同时，要注重适当锻炼，增强骨骼肌力量和关节稳定性。保持饮食清淡、种类多样，加强营养及补钙。在治疗过程中如果有新发症状，需要及时就医，排除PRM合并其他疾病的可能。
来源：橙柿互动 记者 俞茜茜 通讯员 金海燕 李媛媛
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雷达卡
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2023-11-14 14:24:40
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