“妈妈，我不是不听话”——您了解多动症吗？

自贡市精神卫生中心

冲动易怒

发呆走神

好动粗心

注意力不集中...

关于儿童多动症你知道多少？

多动症

多动症是儿童时期常见的一种行为障碍，主要表现为注意力不集中、注意缺乏持久性、活动量多且经常交换内容，伴有行为冲动和学习困难。

目前我国多动症的诊疗现状不容乐观：1.患病率高，全球儿童发病率约为7.2%，我国儿童青少年患病率为6.26%；2.患病群体庞大，预计我国儿童和青少年患病人数为2300万人；3.就诊率低，我国此类患者就诊率仅为10%；4.治疗率低，仅1/3左右家庭接受正规的治疗，只有22%完全缓解，60-80%持续至青少年期，50.9%持续到成人期。

今天我们邀请到了

西南医科大学附属自贡医院

（自贡市精神卫生中心）

儿童青少年医学中心 向清清主任

来为我们进行解答

儿童青少年医学中心

向清清

说起多动症

家长总会陷入

两种极端和多种认识误区

一个极端是

孩子就是活泼好动一点

结果家长焦燥得来看医生

另一个极端是

孩子症状表现已经很明显了

家长却不愿意正视

认识误区

01

误区：ADHD仅仅是意志力的缺乏，是一种活动过度或与人交谈时不能专心倾听的简单问题。ADHD患者对感兴趣的事情能够很好的集中注意力；如果他们真的想做的话，他们能够集中注意力在任何任务上。

事实：ADHD看起来很像是意志力的问题，但并非如此。在本质上，ADHD是大脑管理系统内的一个化学递质系统失衡所致。并且，这种失衡最终导致ADHD患者在注意、组织、动机、情感调节等方面存在极大的困难。

认识误区

02

误区：ADHD仅仅是行为问题，ADHD儿童坐不住，不听老师和家长的话。

事实：尽管许多ADHD儿童存在大量的行为问题，但行为问题并不是ADHD儿童的最主要问题。相对而言，慢性的注意缺陷症状能对他们的学习和人际交往产生更为严重和持久的影响。

认识误区

03

误区：ADHD患者迈入青春期后，症状通常会随着年龄的增长而慢慢消失。

事实：一部分ADHD患儿随着时间的推移，外显的行为问题越来越少，但注意缺陷并没有改善；另外一部分ADHD患儿，其行为问题所导致的损害在青春期才引起注意，因为此时，孩子无论在学校还是在其他情境中都需要更高的自我管理能力。

认识误区

04

误区：每个人都有ADHD症状，而特别聪明的人可克服这些障碍。

事实：各个智力水平的人均有可能患有ADHD。尽管每个人都可能在某段时间内存在ADHD症状，但只有因这些症状造成慢性损害的人才被诊断为ADHD。

家长应该正确区分活泼和多动

要与孩子的老师保持良好的沟通和合作

积极关注孩子的情况

积极寻求专业医师的帮助

避免自己陷入多动症认识误区

若孩子出现以下表现

或许孩子已经患有多动症

家长则需要格外注意

多动症的18个典型表现

1、经常不愿意或回避那些需要持续用脑的事情(如家庭作业、课堂作业等)

2、经常很难安排好日常学习和生活

3、经常打断别人的谈话或强迫别人接受他(如插入别人的谈话或游戏)

4、很难按顺序等待(如排队、比赛或其他集体活动)。

5、很难安安静静地玩

6、经常忙忙碌碌，精力充沛

7、别人对他讲话时常常好像没在听或没听见

8、经常容易因无关刺激而分心

9、经常丢失一些常用的东西(如玩具、铅笔、书本或其他学习用具)

10、经常忘事(如上学校时丢三落四，忘记老师分配的任务)

11、在学习、做事或玩的时候很难保持注意力集中(7—I0 岁注意力集中不足20分钟，10- 12岁不足25分钟，12岁以上不足30分钟)

12、学习、做事不注意细节，常出现粗心大意的错误

13、经常一件事情还没做完就转去做另一件事,不能完全按要求做事

14、在教室或其他需要坐在位子上的时候经常离开座位(包括在家做作业时等)

15、经常话多，说起来没完

16、在些不该动的场合乱跑乱爬，(青少年可能仅表现为主观上有坐不住的感觉)

17、经常坐不住，在座位上扭来扭去或做各种小动作

18、常在问题没说完时抢先回答

为何有孩子会患有多动症呢？

目前医学界认为

多动症是一种神经发育障碍

受遗传及环境因素共同作用的

复杂性疾病

多动症的病因有哪些因素？

决定因素：大脑结构和/或功能异常。

影响因素：遗传、出生前受烟酒影响和环境风险因素。

非主要因素：家庭中的心理社会因素，但对理解ADHD的发病非常重要。

无关因素：饮食、过敏和铅超标与ADHD的发病几乎没有关系。

多动症对儿童的影响很大

如果发现孩子患有多动症

应及时就医治疗

如何治疗多动症？

一、心理社会性干预治疗

1.行为治疗：这是常用的心理疗法，目的就是纠正不良行为模式，以“学习”为原则，改善非功能性或非适应性行为，重建或恢复良好的行为模式，尤其对于破坏性行为有良好的改善作用。

2.家庭治疗：父母要给孩子以安慰，要让父母学会理解、同情对方。目的在于协调和改善家庭成员的关系，很多家庭中亲子关系比较紧张，所以要采取措施增进亲子关系，给父母必要的指导，让父母正确的了解儿童多动症。

二、药物治疗

规范药物治疗：对 6 岁以下的患儿应以教育和行为矫正为主， 6 岁以上的学龄儿童则可酌量给予药物治疗，要遵照医嘱用药。用药后能使儿童注意力得以集中，小动作减少，学习成绩大有进步。这种药的不良反应包括食欲不振，恶心和失眠等，一般都不严重。接受治疗的多动症儿童长大后有三分之二不再出现任何精神障碍症状。

三、其他治疗方法

1.合理饮食疗法：应少食含酪氨酸的食物，如挂面、糕点等。少食含甲基水杨酸的食物，如西红柿、苹果、桔子等。饮食中不要加入辛辣的调味品，如胡椒之类，也不宜食用如贝类、橄榄等食物。

2.培养孩子善始善终的习惯：孩子做事时，往往容易受外界事物干扰的影响，如别人的交谈，窗外的声响等都会使孩子放弃手中正在做的事情。因此，家长对孩子做事要多关心和指导，加以肯定和表扬，鼓励他善始善终做好每一件事,坚持把每一件事做到底而不半途而废。

3.培养孩子的自制力：要提高孩子的认识，让他知道什么事该做，什么事不该做，帮助孩子逐步学会正确判断和评价自己的行为；要制订一些简单的规章制度，作为孩子的行为准则，让孩子约束自己的行为，养成良好的行为习惯。

如有需要，可以拨打

自贡市社会心理服务

公益热线96796进行咨询

必要时请及时到医院就诊

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