|
今年16岁的小月身高159厘米，但体重却已经达到了113公斤，即226斤。她的BMI（体重指数）为44.7左右，已经远远超出正常值。超重，自身负重前行、生活不便，更影响了高二需要住校的同寝室同学。因为肥胖导致的肥胖阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS），即打鼾，她会在睡觉时突然难以呼吸被憋醒，也就是睡眠呼吸暂定，潜在危险不言而喻。室友们慢慢对她有些意见，肥胖导致的超重也让她的心封闭起来。肥胖，不仅是一个体态问题，更成了一个心态问题。 看着女儿意志消沉、闷闷不乐，小月父母带着她前往自贡市第一人民医院减重代谢外科门诊就诊。考虑到小月正在高二的关键时期，为不影响学业，普通外科副主任、副主任医师与多科室协调后，特特开通了绿色通道。入院后，小月在最短时间完成了术前检查。普外科副主任李洲减重团队及全院多学科共同协作，为小月完成了“腹腔镜下袖状胃切除术”。这是自贡市第一例青少年减重手术。 术后，科室积极为小月实施了加速康复系列措施。一周后，小月出院了，体重109公斤，减重8斤左右。科室回访得知，术后10天，已减重约20斤。小月的减重之路越走越轻松了，更爱笑、爱表达，花季也变得灿烂起来。 李洲讲到，减重手术虽然见效快，但并不适合所有人，建议年龄在16～65岁之间的中重型肥胖人群，并需满足以下指征。男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm。没有糖尿病的单纯肥胖人。BMI≥37.5时建议积极手术；32.5≤BMI＜37.5则考虑推荐手术。有糖尿病的肥胖人群，BMI≥32；或者32.5＞BMI≥27.5，调整生活方式及药物治疗仍难以控制血糖，经术前评估胰腺尚有分泌胰岛素的功能，可以考虑减重手术。有代谢性疾病（如：高血压、高血脂）的人群，在尝试增加运动量、适当减少热量摄入等方法效果不佳后，可以考虑减重手术治疗。 “减重手术”也成为“切胃手术”，是近十余年来国内外临床研究公认有效的“中重度肥胖”治疗手段。它通过减小胃容量以控制食物的摄入量，从源头上控制食量，体重明显下降的同时，还能显著降低大体重人群全因死亡风险，同时解决肥胖带来的其他问题，例如高血脂、高尿酸、高血压、冠心病、多囊卵巢综合征、月经失调、不孕不育、哮喘、睡眠呼吸暂停、下尿路症状、肾病、焦虑抑郁等 减重手术有两种手术方式，第一种是腹腔镜袖状胃切除术，就是小月进行的手术方式。这种手术是切掉大部分的胃，只留下少部分像袖子形状的胃。此手术不会改变消化流程，也不干扰食物的正常消化吸收。第二种是腹腔镜胃旁路术，将胃分成两部分，胃上部建一个小胃囊连接胃下面远处空肠的通道，使食物绕过胃大部、十二指肠以及部分空肠，减少胃容量和吸收。这是通过改变消化流程达到减肥的效果的一种手术方式。现有的减重手术主要采用腹腔镜进行，属于微创手术，更安全的同时，伤口大概1厘米左右，减重的同时更不影响皮肤的美观。 作者：张碧
| 
[复制链接]
雷达卡
发表于
2023-12-9 12:33:09
提升卡
置顶卡
变色卡
千斤顶
显身卡
