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[盐都杂谈] 15岁女孩服感冒药引发肝衰竭,为何会这么严重?

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1月23日,河南郑州15岁女孩小哲(化名)因感冒发烧,在家附近诊所开了一包感冒药。没想到,服用之后引发急性肝衰竭,需要肝移植。
郑大一附院感染医学部主任梁红霞表示,药物引起的肝衰竭,进展可能会非常快,这个凝血功能还很差,黄疸还持续往上升,所以现在肝移植是最好的办法。她还提醒,很多疾病是以感冒起病的,但未必是真正的感冒,不要随便乱服药,轻则肝损伤,重则肝衰竭,一定要到正规医院就诊。
普通感冒药真的会导致这么严重的后果吗?哪些药物不能与感冒药同服?又应当如何正确服用感冒药呢?针对这些问题,派派君汇编了多位医生的专业建议,为大家解疑释惑。
乱吃感冒药真的很危险
相信不少人都遭遇过流感,全身症状比较突出,有高热、全身乏力、精神不佳、肌肉酸痛等症状,同时也有一些上呼吸道的表现,比如咽喉部疼痛、鼻塞等。于是,有些人选择自行购买服用感冒药、退烧药、止咳药等。但切记:这些常见药物也要科学地服用,乱吃很危险!
前不久,福州65岁的严依伯在儿子严先生的搀扶下,来到福建省福州市第一总医院急诊科就诊。事发当天,严依伯满脸红肿,全是疹子,眼睛被挤成了一条线。急诊科马上组织医护人员对其开展药物过敏性休克抢救治疗,随后转入重症监护室住院治疗,7天后,才好转出院。而这一切,竟是由于老人在感冒后吃了一颗阿莫西林。
去年11月,浙江宁波16岁高中生小赵感冒发烧后,同时吃了布洛芬和快克。服药后,他感觉症状没有明显好转,于是家长又给他买了另外两种感冒药。相当于,他一次性吃了4种感冒药。很快,小赵开始出现恶心、呕吐、腹泻等症状。送到医院后,经过紧急检查,他被确诊为:急性肾功能衰竭、横纹肌溶解。
去年8月,上海一大学生小魏突然出现发热的症状,在按照药物说明书服用了3天复方氨酚烷胺后,发热依然反复不退。在又吃了含对乙酰氨基酚的感冒药后,小魏开始出现腰痛和下肢疼痛的症状。送医检查后,诊断为急性肾损伤、肝功能衰竭、横纹肌溶解、肺部感染和心功能不全,病情严重,如不及时治疗将有生命危险。
浙江大学医学院附属第一医院临床药学部主任赵青威提醒,无论如何,都不能自乱阵脚乱吃药,叠加、过量、混吃药物伤害可能更大。
感冒药不能与这些药物同服
北京协和医院儿科主任医师鲍秀兰曾发文提醒,感冒药不能与这些药物同服,严重的可导致不可逆的肝损伤。
感冒药+对乙酰氨基酚
常用的复方感冒药中,90%都含有“对乙酰氨基酚”这个成分。如果在服用单一成分对乙酰氨基酚退烧的同时,也在服用上述含有“对乙酰氨基酚”成分的复方感冒药,两两剂量叠加,就很容易因为重复用药导致对乙酰氨基酚过量。对乙酰氨基酚的服用剂量超过4000毫克/天,就可能会产生致命性的急性肝损伤。
感冒药+感冒药
感冒一直不好,加大药量或两种一起吃就能快点好?不,可能会要命!
大多数复方感冒药的成分都很相似。不同的复方感冒药大多含有乙酰氨基酚、**、氢溴酸右美沙芬等成分中的一种或者几种。如果同时吃两三种感冒药,就会造成药物成分重叠、过量,增加对肝肾功能的损害。
感冒药+抗生素
去药店买感冒药,是不是经常有店员这样推荐,“配合消炎药吃”或者“搭配抗菌药效果更好”,遇到这种情况,一定要直接拒绝。
因为无论是普通感冒还是流感,大部分是由病毒引起的。而抗生素针对的是细菌感染,只有当感冒合并了细菌性感染,才有抗生素的用武之地。
至于是否存在细菌感染,需要医生通过相应的检查结果来综合判断。没有明确是细菌感染之前,不能私自服用抗生素。不但缓解不了感冒,反而会产生耐药性,甚至引起不良反应。
避免感冒防治的3个误区
湖南省长沙市第三医院药学部主任李昕提醒,感冒用药非小事,切不可随心所欲。他总结了感冒防治的3个常见的误区,提醒市民朋友注意避免。
误区一:身边有人感冒,先吃点药预防
在感冒高发期,或者身边有人感冒了,一些体弱的人会想着自己先吃点感冒药预防一下。但事实是,没有任何药物可以预防普通感冒。没病先吃药反而会加重肝肾负担,增加健康风险。
误区二:感冒后要吃消炎药
不少人认为,感冒了应该吃点消炎药。人们常说的消炎药其实是指抗生素。感冒大多由病毒引起,抗生素对病毒性感冒没有疗效。滥用抗生素可能导致人体菌群失调、二重感染、耐药等后果,甚至产生超级细菌。
误区三:吃了感冒药都会嗜睡
很多人都觉得吃了感冒药就会嗜睡,不能开车。其实,只有含有抗组胺成分的药物会引起嗜睡(如氯苯那敏),吃其他感冒药是不影响开车的。如果需要开车,应该先仔细阅读药品说明书,如果注明嗜睡或不宜高空作业,就不要吃。
如何正确服用感冒药呢?
感冒后不仅要及时、对症用药,还要注意药物的剂量、成分等。湖南省长沙市中心医院儿科副主任医师张小佛建议感冒患者服用药物时注意以下几点。
1.避免乱吃药
感冒不是单一的一种疾病,它可以分为多种类型,包括病毒性感冒、细菌性感冒、流行性感冒等,不同的分类应该使用不同的药物,不能乱吃药,否则不仅达不到效果,还可能会出现肝功能损害。所以如果出现感冒症状,建议还是去医院就诊,确定之后再由医生开药。
2.注意用药剂量
服药前应仔细阅读药品说明书,严格按照药品用法、用量服用,同时还要关注药品禁忌症、不良反应及注意事项,切勿随意增加服用剂量或次数。
3.药物不能混着吃
药物的种类有很多,尤其是感冒药,其实很多感冒药的成分都是重复或者药效相近的,一旦混着吃,很容易吃过量,轻则加重药物不良反应,重则出现严重肝功能损害。
4.特殊人群应在医生指导下用药
代谢能力低的儿童,存在营养不良、低体重、心肾功能不全等疾病的患者,使用推荐剂量的药物也可能出现肝功能损害,上述人群需谨慎服用药物,或在医生指导下服用。






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