正月初六上午所诊三人病历

王昆文

           正月初六上午所诊三个病例                                今天我未坐诊，仍有三人来家中看了病   ，都是塾人。前两位是老年妇女，另一位是公交车司机。第一位患者，女性，69岁，她以往来看病大多是因为肝郁不舒，肝气犯胃，这次来基本上还是老毛病。其症状是：胸背痛，颈项痛且僵，胃胀，嗝气不畅，自感口渴并口臭，咯痰，食少味淡，睡眠差，诊脉略弦滑数。此属于肝郁气滞而兼痰湿，肝胃不和。何况目前立春已过十日，肝木正旺之时。她自诉自己已买过一些中成药及维生素c等服之未见效。我的处方是——柴胡15  紫苏梗15  枳实15  防风20  葛根30  鸡血藤30  桔梗15  生石膏30  黄连12  炒栀子12  前胡20  夏枯草30  蒲公英20  藿香15  炙甘草10  茯神30  一剂                                            第二位女病人63岁，主诉：几日来头乍痛难忍，颈项亦僵痛，鼻略塞，影响睡眠，口干略苦，小便黄，食纳正常。此病人体质较前一位好，没有肝郁，仅仅是外感风寒，经络受阻，稍有点内热，其治疗就要单纯一些。我的拟方——                    防风20  羌活12  川芎15  白芷10  北细辛10  葛根30  鸡血藤30  陈皮10  连翘20  柴胡15  炒栀子15  枯芩15  夏枯草25  银花20  炙甘草10    一剂                                          第三位，男，40岁，公交车司机，体较胖，重约180斤，其母亲培同他一起来诊。几个月前，因打鼾等来诊过一次，服了四剂药，有些好转。但说因药难吃，故未接着诊治。主诉：目前打鼾，梦呓，睡眠质量不高，白日疲倦欲睡，上午精神都不大好，因而影响开车。加之目前在灯会期间，他开摆渡车接送游客，工作时间长，熬了夜，更感到有点心累。我视其舌苔较腻。分析其病机为因体胖，痰湿重而閉窍，影响呼吸及大脑，故打鼾及睡眠质量不高。因此白日精神疲倦思睡。治疗应除湿祛痰，开窍提神醒脑，兼和血。拟方为——苏子30（炒）  葶苈子30（炒）  莱菔子30（炒）  法半夏30  云苓30  石菖蒲15  远志10  陈皮12  紫丹参20  竹茹15  前胡20  鸡血藤30  薏仁25  泡参30  荷叶20    鲜竹沥两盒（冲服，每次一支）  生姜汁（自加，适量）

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路过

小幺妹

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花开三朵朵

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困或

平安就好

阿堃