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近日 福建61岁的郭先生（化姓） 晨起时突然感觉 四肢麻木无力、行走困难 便急忙到医院就诊 期间他的病情迅猛发展， 出现四肢瘫痪、尿潴留、呼吸困难等症状 险些丧命 而起因竟是一场感冒？ 一场感冒后 病情急剧恶化 据郭先生自述，他平时身体健康，也没什么基础疾病，一天早晨起床，发现自己四肢麻木无力、行走困难，在家人陪伴下到厦大附属翔安医院神经内科就诊。 宋亚彬副主任医师接诊后详细查体和询问病史，得知郭先生一周前曾经感冒过，判定可能是吉兰-巴雷综合征，立即将其收治住院治疗。 入院后，神经内科第一时间联系放射科主任任克教授开通绿色通道，加急安排检查。 检查过程中，郭先生病情持续进展，已出现无法行走、尿潴留等症状。经检查，宋亚彬副主任医师之前的判断得到验证，郭先生所患的确为急性吉兰-巴雷综合征，他被紧急转入重症监护室（ICU）治疗。 谁料病情还在持续快速发展，当晚郭先生四肢完全瘫痪，肌力0级，生命体征不稳定，咳嗽无力，血氧饱和度持续降低、心率波动在30-120次/分。医护人员与患者家属沟通后，立即给予气管插管，呼吸机辅助呼吸。 五轮血浆置换 患者死里逃生 宋亚彬副主任医师及ICU李克教授医护团队为郭先生制定详尽周密的诊疗方案，开始进行血浆置换治疗，同时辅以康复治疗。 在ICU和康复医学科的共同努力下，经过5轮血浆置换治疗，郭先生的病情得以改善，并在住院第8天成功脱机拔管，转回神经内科继续治疗。 
▲患者带着锦旗致谢医生 这些因素可能诱发 严重者可能因此死亡 那么，郭先生患上的 急性吉兰-巴雷综合征 到底是什么病呢？ 为何如此凶险？ 吉兰-巴雷综合征 是一种人体自身免疫系统攻击其周围神经的罕见病症。病因尚未明确，可能与消化道空肠弯曲菌感染、病毒感染及使用免疫抑制剂有关。 但发病前4周内多有诱因，如腹泻、呕吐、感冒、疫苗接种等。 郭先生1周前的感冒，可能就是诱发吉兰-巴雷综合征的罪魁祸首。 吉兰-巴雷综合征被认为是自身免疫疾病，各个年龄段人群都可能患上，中青年较多见。即使未接受治疗，患者也可在数周后恢复，但严重者也可能会因此死亡。 医生提醒， 吉兰-巴雷综合征目前 暂时没有有效的预防方法。 但日常我们做好以下几点， 对预防该病有一定帮助： 加强锻炼，增强体质，防止感冒。 保证足够的营养和水分，多注意休息。 疫苗接种、妊娠、手术可能诱使病发。 提高警惕，如出现对称性肢体无力及麻木症状，应尽早就医。
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雷达卡
发表于
2024-3-10 10:16:33
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