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[盐都杂谈] 老伯敞开吃喝4根大血管堵了3根,医生用“十八般武器”打通供血通道

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过年期间整日大油大荤,还敞开了喝酒,王老伯没想到一时的任性竟险些让自己丢了性命:给大脑供血的4条“主干道”堵了3条,仅剩下一根“独木桥”。幸得武汉市普仁医院多学科团队用上“十八般武器”联合救治,才将闭塞的血管打通。3月11日一大早,王老伯委托家人手写一封感谢信送给参与救治的全体医生。
王老伯委托家人手书一封感谢信送给医生。
70岁的王老伯患高血压、糖尿病多年,虽然降压药一直在坚持吃,但降糖药却总是忘服,以至于血糖一直控制不理想。过年期间,喜欢喝酒又爱吃大荤大油的王老伯在和亲戚聚餐时敞开了吃喝。2月14日,女儿突然发现他说话有些不利索,以为是父亲年纪大了并没有特别在意。
直到2月20日,王老伯出现肢体乏力等症状,王女士才觉得不对劲,将他送到家附近的医院。检查得知王老伯是急性脑梗死,由于送医太晚错过急性溶栓取栓的时间窗,随时可能瘫痪甚至丢命。悲痛万分的王女士四处打听,得知武汉市普仁医院神经内科曾治疗过类似病人,抱着孤注一掷的心态,2月21日下午将父亲转到市普仁医院。
“我爸年轻时总吃不饱饭,上了年纪后看到他能吃能喝,我们也不忍心拦着他。”看到病重的父亲,王女士后悔不已。接诊的神经内科主任黎逢光为老人进行仔细评估和详细检查后,发现王老伯主要给大脑供血的4根大血管中,两根颈内动脉均已闭塞,右侧椎动脉从起始部就重度狭窄,整个大脑几乎全靠左侧椎动脉在供血。正是仅剩的这根血管独木难支,导致了中风发生。
对比之前的影像片,黎逢光发现王老伯的脑梗病灶明显增多增大,如果不尽早开通闭塞血管,老人随时会出现失语、吞咽障碍、四肢瘫痪、意识不清等症状,甚至危及生命。棘手的是,老人虽然有手术指征,但风险极高。
与老人和家属充分沟通后,黎逢光立即组织麻醉科、导管室、放射影像科与ICU等多学科专家进行会诊讨论,并对手术中可能遇到的所有情况均做了充分预案,成功稳住了老人的病情。
3月4日上午,黎逢光带领团队在局麻下为王老伯实施了“椎动脉支架置入术+颈动脉慢闭开通术”。球囊扩张、导管抽吸、球囊碎栓、支架取栓……十八般武艺全上,经过耐心细致地操作,成功开通血管,恢复大脑供血。术后,王老伯的语言功能逐渐恢复,可以与人沟通交流了。四肢肌力也渐渐恢复正常,能在家属搀扶下进行床边活动。黎逢光提醒,“三高”患者要规律服药,积极控制卒中的危险因素,定期复查,并改变不良的饮食习惯和生活习惯。一旦发生卒中,必须第一时间送到有救治能力的医院去。





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吃嘛嘛香
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