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踝关节扭伤，俗称“崴脚”，作为骨关节韧带中最常见的损伤，每人一生中均约10-100次“崴脚”（踝扭伤），约10%-24%踝扭伤发生骨折或韧带损伤，处理不当约1/4会留下后遗症。 自贡市第一人民医院骨科主治医师刘旭讲到，很多人受伤后会去医院拍片，大多没有明显骨折，但为什么有些人踝关节扭伤后一到两周就好了，而有些人踝关节扭伤后却两到三个月仍旧伤痛未休，甚至有些人一次扭伤后变成反复踝关节扭伤。同样是踝关节扭伤，出现不同的结局，是由于解剖因素，外侧韧带强度低于内侧故95%的人出现内翻位扭伤致外侧韧带。 有些人踝关节扭伤一到两周就好了，是因为他们的外侧副韧带属于Ⅰ级损伤。就像肌肉碰了一下，出现肿痛，很快就能恢复。有些人踝关节扭伤两到三周还好不了，是因为外侧副韧带Ⅱ级或者Ⅲ级损伤，由于韧带撕裂了，如果早期没有正确的处理，撕裂的断端回缩，导致韧带无法愈合，所以导致踝关节老是肿痛。 踝关节扭伤后，长期未康复，而采取忍一忍的办法是错误的。因为外踝韧带撕裂后，踝关节内外侧就会出现不稳定，踝关节不稳定后就会出现关节内撞击，长期撞击将导致软骨损伤。 人的一生仅有一副软骨，坏死后就不能再生。扭伤后24-72小时处于“急性炎症期”， 在这个时间内快速控制炎症可以减轻疼痛，并且防止进一步的伤害，所以也被称为“黄金时间”。在这段黄金时间里，一般采取“PRICE”原则 保护（P）：首先应立即停止活动、检查伤势后马上保护受伤的部位，避免受伤部位二次受伤或负重。 休息（R）：不仅仅是在扭伤后要停止运动，也包括在恢复期间要避免剧烈运动。避免使用患处而引起疼痛、出血或肿胀，让伤势恶化。如果是运动员则更应停止训练，因为任何微小的运动伤害如果不进行休息和治疗都可能导致大范围恶化。 冰敷（I）：可以通过冰块、冰袋和气雾剂，让受伤部位温度降低，减轻炎症反应和肌肉痉挛，缓解疼痛、抑制肿胀。正确冰敷为每次10～30分钟，每天3次以上。注意不要直接将冰块敷在患处，可用湿毛巾包裹冰块，以免冻伤。 压迫（C）：使用弹性绷带包裹受伤部位，适当加压，以减轻肿胀。压迫控制炎性渗出物的量可减少血纤维蛋白的量，并最终减少疤痕组织的产生，有助于控制受伤部位组织液的渗透压。简单来说，压迫可以帮助更好地止痛和消肿。 抬高（E）：在伤后第一个48小时内，尽可能将脚踝抬高至心脏上方，目的是让静脉回流，有助于减少肿胀。 受伤后尽快按照“PRICE”原则处理，越快越好。但如果出现了严重疼痛、外观畸形、 肿胀明显、青紫、麻木、关节不稳定、行走困难等症状，应及时就医。 作者：门玉霞
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雷达卡
发表于
2024-3-31 13:59:34
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