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血型不符合ABO血型系统规律,补充实验依然存疑!近日,佛山市中医院一名患者被确诊拥有比“熊猫血”更罕见血型——AelB。根据可查报道资料,这种血型全球罕见,也是截至目前佛山能查证到有公开报道的第一例。 日前,家住南海大沥的刘先生(化名)因为耳鸣来到佛山中医院耳鼻喉科就诊。门诊医生经过仔细检查后,诊断其为神经性耳鸣并收入住院治疗。在入院常规检查血型中,输血科发现刘先生的血型并不简单。该科叶俏霞副主任技师发现,刘先生的血型血清学实验格局不符合兰德斯特定律。兰德斯特定律规则是指某个个体红细胞上面没有A或B抗原,血浆当中就应该存在相应的A抗原或B抗原,但该刘先生的血液样本却不符合该规则。 叶俏霞考虑这极可能是罕见血型,上报科室后团队立即启动了疑难血型血清学检测方案。补充实验发现,试管盐水法检测血型正反相符,呈现经典“B”型表现,但在柱凝集法(手工卡式)中的检测结果显示仍然存疑。为了明确刘先生的血型,科室组织团队在排除其手术史、输血史的外来干扰因素后,决定不能放过任何疑点,坚持联系临床,暂缓发出刘先生的血型报告,将样本送检作三代红细胞血型基因分型检测。最终血型被确定为AelB亚型!据悉,Ael亚型属全国罕见的稀有血型,首例来自厦门中山医院的报道,之后未见报道。刘先生这例是截至目前佛山能查证到有公开报道的第一例。确定患者血型后,输血科立即通知临床主管医生和患者,并提醒临床科室做好患者血液管理。患者在佛山中医院接受治疗后顺利出院。 那么,罕见血型人群该如何输血呢?叶俏霞表示,在紧急情况下可以输注O型洗涤红细胞,或选择采集自体血储存输注。目前应用最为广泛的应对方案,就是预存自身血液。由于自体输血可以避免血源传播性疾病和免疫抑制,对稀有血型的患者来说,是最好的血源。叶俏霞提醒,稀有血型群体平时必须格外注意自身健康安全,也可以提前储备自体血液,或咨询当地血库库容,以满足用血需求。同时,她呼吁市民在条件允许的情况下积极献血,一旦发现自己是稀有血型,则可以主动到当地血液中心留下相关资料,进行入库管理,必要时既可以帮助别人,也可以申请救助。
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