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[盐都杂谈] 6个小时断腕“重生”!万宁一女子被砍断右手腕陷入昏迷,海医二院多科室协作,再植...

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发表于 2024-5-22 14:22:22 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自四川

不久前,万宁女子曹女士(化姓)被他人砍断右手腕及砍伤头、颈、肩、背、肘部等多处,一度陷入昏迷生命垂危。幸运的是,在海南医学院第二附属医院(以下简称“海医二院”)手足显微外科、急诊科、放射科、检验科、输血科、麻醉科、手术室、ICU等多科室团队迅速响应下,凭借海医二院创伤中心一键启动机制的优势和团队协作,成功救治了这名患者,为其进行了断腕再植并顺利成活,为患者带来了重生的希望。(记者 钟起的)

曹女士右手腕被完全砍断。(医院供图)


断腕再植手术成功。(医院供图)


  女子失血过多休克,生命垂危
  3月25日晚上9时左右,曹女士意外被刀砍伤,导致其右手腕被完全砍断,头、颈、肩、背、肘部等多处被砍伤,伤口大量失血,情况万分危急。家人发现后拨打120电话紧急送往万宁市人民医院就诊。因为曹女士多处伤口失血过多导致休克,一度陷入昏迷生命垂危,万宁市人民医院急诊科、骨科医生立即对其进行抢救,并对多处伤口进行清创缝合止血,同时联系海医二院手足显微外科,待患者生命体征相对稳定后,于3月26日凌晨3点多将患者送入海医二院行断肢再植手术。
  海医二院手足显微外科主任胡朝波在3月25日晚上11点多接到电话后,不间断地与万宁市人民医院医生保持联系。26日凌晨2点左右,患者经抢救后病情趋于平稳,万宁市人民医院医生立即联系胡朝波准备转运患者。此时患者右手腕离断已经快5个小时,而断肢再植手术的黄金时间为6-8小时。
  情况紧急,胡朝波与该院急诊科主任刘立柱沟通后,迅速将患者相关信息发至海医二院创伤中心一键启动群:“患者女,39岁,全身多处刀砍伤,失血性休克,右手腕部完全离断5小时,右肩部肘部多处伤口已缝合,头部多处伤口并颅骨骨折已缝合……现正在转送我院的高速路上,约1个半小时抵达我院,需要开通绿色通道……最新的血液化验结果如下……转运救护车陈医生的联系电话如下……”
  该院急诊创伤外科团队值班医生代伟宏、盘廷茂立即在群内响应称,神经外科会诊医生已到位、已开通绿色通道、患者完成初步检查可立刻送手术室、ICU重症监护室已预留床位……仅仅20多分钟,当救护车还驰骋在高速路上的时候,根据随车医生提供的信息,患者的入院手续全部办妥,静待患者入院治疗。
  边手术边抢救,伤者的手保住了
  26日3时50分,患者终于到达海医二院,此时距患者右手腕离断已经过去了近7个小时。由于提前做好了救治准备,患者经MDT(多学科联合会诊)后送入放射科检查,完善术前相关准备后直接送入手术室进行手术,边手术边抢救。
  26日4时30分,患者进入手术室,胡朝波和麻醉科医生陈乔芳及护士团队再次评估患者病情后,迅速制定了“既要、还要”方案,即既要保证患者生命安全,还要保住患者离断的右手腕。5时,手术开始。手足显微外科团队立刻分为两组同时进行手术,仅仅过了1个小时,医生便为患者接通了一组动静脉血管,松止血带,手指一下就变红了,胡主任抬头看了一眼时间:“还好,现在距离患者手腕离断9个多小时通血,还有机会!”
  随后,医疗团队继续固定了3处骨折、吻合了8根血管和5条神经、修复了24根手部屈伸肌腱……医生在显微镜下飞针走线、护士熟练地传递器械、麻醉医生则紧盯患者各项生命体征指标,静谧的手术室,只听得见麻醉机和心电监护仪器发出的滴滴声……26日上午11时,在经过6小时的连续操作后,断腕再植手术获得成功,曹女士的手保住啦!随后,医生团队又为她进行了身体其他部位的伤口缝合手术,整个手术过程中患者生命体征平稳。
  术后,曹女士被转入重症监护室进行密切观察,在医护人员的精心照料下平稳度过危险期。3月29日曹女士转回手足显微外科普通病房继续治疗,再植肢体顺利成活。5月14日,患者入院进行功能康复治疗,已经拆除钢针的她高兴地说:“我和家人当时都以为只能保命或保肢,我曾想象过以后没有了右手怎么办,没想到海医二院给了我惊喜和希望,感谢所有参与过救治我的医务人员,是你们给了我第二次生命!”







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