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“HPV阳性！新的癌前病变……”看着检查报告单上的诊断结果，屠女士（化名）再也淡定不起来，她怎么也想不通，为何癌症会反复找上门。 故事要从九个月前说起，屠女士的“姨妈”突然变得不规律，动不动就“出血”，觉得情况不对的她，到医院做了一系列检查，结果显示：HPV16阳性，还被查出宫颈癌。 为此，屠女士接受了宫颈癌手术，所幸她的宫颈癌还属于早期，手术成功，术后3个月复查时，HPV也顺利转阴。 屠女士本以为已平安“渡劫”，可半年后的一次复查又让她再次跌入深渊：HPV16再次呈现阳性，而更糟糕的是，活检提示，有了新的癌前病变。 “明明已经转阴，怎么又复发了，难道手术白做了？”在朋友推荐下，屠女士来到杭州市第一人民医院皮肤性病科卜璋于主任医师的“皮肤黏膜HPV感染”专病门诊。  杭州市一医院供图 卜璋于主任医师接诊后，仔细询问了屠女士的病史，并为她做了全面的体格检查，经验丰富的卜璋于主任医师还特意叮嘱让屠女士带着丈夫一起做检查。 而这次，卜璋于主任医师在屠女士先生身上找到了可疑之处——私处有一处表面光滑的黑褐色赘生物。 屠女士丈夫说，之前一直以为是颗“黑痣”，不痛不痒，所以也没特别关注。 之后，卜璋于主任医师将赘生物做了HPV检测和病理组织活检，果然显示HPV16阳性，结合临床表现和活检结果，屠女士先生最终被确诊为鲍温样丘疹病，这种病与HPV感染，特别是HPV16感染相关，也有个别存在可能发展成外阴鳞状细胞癌的风险。  杭州市一医院供图 “目前已发现的高危型HPV有20种左右，其中，HPV16和HPV18是引起宫颈癌的主要型别。”卜璋于主任医师介绍，而导致屠女士反复HPV感染的“罪魁祸首”，是丈夫身上这块赘生物，之后医生为夫妻双方制定了详细的治疗方案。 宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染密切相关，90%以上宫颈癌检出与HPV有关。 有些人认为，只有女性会感染HPV，其实男性同样也会中招。 卜璋于主任医师说，男性发生生殖系统恶性肿瘤的概率较低，但还是可能会携带HPV病毒，并会通过性接触传染给女性。 人乳头瘤病毒（HPV）感染可导致尖锐湿疣、寻常疣、扁平疣、跖疣、疣状表皮发育不良等皮肤黏膜疾病及鲍温样丘疹病、外阴上皮内瘤变（VIN）、宫颈上皮内瘤变（CIN）、阴茎癌、宫颈癌、肛周癌和口咽癌等肿瘤相关疾病。 HPV感染并不像水痘等等病症，患病痊愈后就会产生相应抗体，HPV转阴后仍可能被重复感染。 而HPV主要通过性传播，夫妻一方查出HPV感染，最好两人同查同治，可降低交叉感染的风险，此外，也可尽早接种HPV疫苗。 “9—14岁是接种HPV疫苗的最佳时机，这是因为相比大年龄女性，15岁以下的女孩对疫苗的免疫应答更高、效果更好。”卜璋于主任医师提到。 转自：潮新闻 来源： 扬子名医团
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雷达卡
发表于
2024-7-16 10:21:20
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