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“超出想象的益处” 在8月30日于伦敦召开的欧洲心脏病学会年会上，十多项现场报告的研究表明，司美格鲁肽具有“超出我们最初想象的深远益处”。 研究发现，无论人们的体重是否减轻，这种药物都能降低体内的炎症水平。 专家指出，注射这种药物可以治疗与炎症有关的多种疾病，包括癌症、关节炎、阿尔茨海默病和帕金森病。 耶鲁大学和哈佛大学的研究人员参与的一系列试验表明，司美格鲁肽可以逆转肾病、预防心力衰竭、降低以前无法治疗的高血压，并将冠状病毒致死的风险降低三分之一。事实证明，它能将心脏病发作和中风导致的死亡病例减少五分之一。 司美格鲁肽是被称为GLP-1激动剂的新一代减肥药中的一种，于2018年作为2型糖尿病治疗药物推出，品牌名称为Ozempic。它在英国国民保健署的药物目录中用于治疗肥胖症和糖尿病。 专家们说，在此次伦敦会议上展示的证据表明，它应该作为一种“多用途药物”得到更广泛的应用，以“保护人们免受各种健康威胁”。 耶鲁大学医学教授哈兰·克鲁姆霍尔茨说：“它是青春之泉吗……我认为，如果你能大幅改善一个人的心脏代谢健康，那么你就能让他活得更长、活得更好。” 他说：“这不仅仅是为了避免心脏病发作。这些都是促进健康的因素。通过这种方式改善人们的健康状况，实际上可以延缓衰老，这一点我并不感到惊讶。” 《美国心脏病学会杂志》周刊编辑克鲁姆霍尔茨说，司美格鲁肽在减轻体重的同时还能减少炎症，这一发现至关重要。 他说：“我们知道，肥胖本身会提高体内的基线炎症水平。这些药物能在某种程度上抑制炎症，这与免疫系统有关。受益面很广……似乎没有一个群体不能从中受益。” 英国有700多万心脏病患者。克鲁姆霍尔茨说，减肥注射剂的效果优于许多现有治疗方法，可以取代他汀类药物或降压药等其他常用药物。 他说：“有时我会开玩笑说，减肥是一种副作用。这是一种抗肥胖药物，但老实说，你可以把它当成一种促进健康的药物，或者就这些研究而言，它是一种心脏药物。” 并非人人都适用 不过，这种每月花费约200英镑的药物并非对每个人都有效。它会引起严重的副作用，包括恶心和呕吐，而且与胰腺炎（一种可能致命的疾病）患病风险增加8倍，以及胃轻瘫患病风险增加3倍有关。 这种抑制食欲的注射剂还与肠梗阻（食物无法通过肠道）风险增加3倍有关，这种情况也可能需要手术干预。 伦敦大学学院的心脏病学教授约翰·迪恩菲尔德说，这些药物有助于预防或治疗痴呆症和心脏病等“老年疾病”。 他说：“我们的想法是，如果以炎症生物学为目标，就能改变多种疾病的进展和后果……就能改变我们都希望避免的一系列衰老相关疾病的结果。它们不再是减肥药，也不再是饱受争议的生活方式药物，而变成了针对疾病的药物。这令人无比兴奋。” 迪恩菲尔德曾就预防性心脏药物问题向政府提出建议。 英国心脏基金会的首席科学与医学官布莱恩·威廉姆斯教授说：“重要的是要记住，它们并不适合每个人。” 他补充说：“尽管这些较新药物的研究速度令人兴奋，证据基础也在迅速发展，但现在就称它们为治疗心脏疾病的奇迹还为时过早。” 对体内炎症起效 威廉姆斯说：“还有许多情况需要了解，科学家仍在研究这些发现的益处的驱动机制。” 其中一项试验提供了最好的证据，证明这些药物通过针对体内炎症发挥作用。该试验涉及1445名心力衰竭患者，其中一半患者使用了一年的司美格鲁肽，其余患者使用安慰剂。受试者都接受了血液检测，以测量血液中一种名为“C反应蛋白”的炎症指标的水平。 使用司美格鲁肽一年后，炎症水平下降了43%。论文第一作者、多伦多大学教授苏博德·维尔马说：“司美格鲁肽在减轻炎症方面的作用不受体重变化影响。这是一个重要而新颖的信息。无论人们的体重减轻了5%、10%还是15%，炎症减轻程度都是一样的。” 另一项研究调查了111名“耐药”高血压患者。耐药意味着，尽管他们使用了至少三种不同的药物，但病情仍未得到控制，这使他们面临心脏病发作和中风的高风险。研究结束时，三分之一患者的血压得到了控制。 该研究论文的作者之一、都柏林圣三一学院的科马克·肯尼迪博士说：“司美格鲁肽在其他药物无效的情况下发挥了作用。我们的研究表明，26%使用司美格鲁肽的患者能够停用或减少其他降压药的剂量。” 与此同时，哈佛大学的另一篇论文发现，与使用安慰剂的患者相比，使用司美格鲁肽的患者死于新冠病毒的可能性降低了34%，这反映了炎症减轻和体重减轻对免疫系统的益处。该论文作者说，司美格鲁肽在抵御病毒的严重影响方面“类似于疫苗”。 英国心脏基金会医学部副主任、心脏科专家索尼娅·巴布-纳拉扬博士说：“心血管疾病仍是世界上最大的杀手。发现有效的新疗法，总是值得庆祝的。研究表明，司美格鲁肽不仅能显著减轻体重，还能有效挽救和延长心脏病患者的生命。” 巴布-纳拉扬博士说：“新的研究有助于揭示心血管获益背后的不同作用机制——从减肥本身，到改善代谢和炎症调节或脂肪分布。对于各种不同心脏病的患者来说，这可能会改变他们的命运。”（编译/刘白云） 编辑：余凤
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雷达卡
发表于
2024-9-27 11:38:46
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