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[盐都杂谈] 腰上开几个微创小孔,医生帮85岁老人摆脱跛行

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极目新闻通讯员 黎清波
85岁老人腰痛、腿麻近一年,用药物保守治疗无法缓解,反倒症状越来越重,他只能跛行。11月初,老人和家人一同来到武汉市第四医院脊柱外科中心,医生通过微创腰椎内镜下减压植骨融合内固定技术,为她解除病痛。6日,老人顺利出院。
李婆婆腰部影像图
85岁的李婆婆(化姓)腰痛、右腿疼痛伴麻木持续了一年多,走路使不上劲儿,严重影响生活。听说治疗得开刀,李婆婆因为害怕迟迟没有去医院,靠吃止痛药来缓解症状。可随着患病时间越来越久,腰腿痛非但没有减轻,反而疼痛严重,甚至无法下地活动,即使翻身、抬腿都会诱发剧烈的疼痛。为此,一家人找到武汉市第四医院脊柱外科中心主任刘伟军。
通过CT、核磁共振等检查,刘伟军诊断李婆婆腰椎第四、五节椎间盘退变突出严重,椎间隙狭窄,仅剩正常间隙的三分之一,椎管狭窄、神经压迫神经严重。老人椎间隙狭窄、椎间盘突出重、神经压迫很严重,需要手术治疗。但是一家人担心老人年纪大,无法耐受开放手术。刘伟军分析后建议用微创椎间孔镜下腰椎减压植骨融合手术的方式。“该手术方式仅需开几个1厘米左右的小口,在椎间孔镜下彻底清除退变的椎间盘组织,并通过椎间植骨、内固定稳定椎体,彻底解决病变节段椎间盘突出、椎管狭窄压迫神经等问题。”刘伟军解释。
李婆婆本来还有些担心,但看到同病房的高龄老人已完成了同样的手术,便接受了该手术方案。术中,刘伟军在椎间孔镜下先后切除了两个节段退变的腰椎间盘后植骨,解除神经压迫;再通过内固定稳定椎体。手术结束后,困扰了李婆婆一年多的腰腿痛消失了,术后第2天即可下地行走。
刘伟军介绍,相比较于传统开放手术,椎间孔镜手术具有创伤小、出血少、感染风险低、减压彻底的优势,有效减少了手术对腰背肌的损伤,术后恢复更快,容易被患者接受。
(来源:极目新闻)

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