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近日，苏州一位市民不慎被重物砸伤，导致两条大腿完全离体，鲜血不断涌出，情况异常危急。幸运的是，苏州20多名医护人员迅速集结、紧密协作，历经7.5个小时的紧张手术后，男子离断的两条大腿被重新接在他的身上。这也是江苏省首例双大腿完全离断再植手术。 男子意外被砸双腿离断 事发当天下午六点多，50多岁的张先生因受外伤重创，导致双大腿完全离断，刹那间，鲜血如同泉涌般喷出，整个场景触目惊心。目睹这一惨状的朋友，第一时间冲上前查看张先生的伤势，并迅速拨打了急救电话求助。医护人员迅速抵达现场，立即为张先生进行止血处理，并控制伤情。 晚上九点多，张先生被紧急送往苏州瑞华骨科医院。此时，他已经因失血过多陷入了休克，情况十分危急。该院创伤骨科的医生接到通知后，立即协调各个岗位备班人员，大家赶到急诊及手术室，做好术前预案准备工作，严阵以待，迎接这场前所未有的挑战。
7.5个小时紧急“接腿” 入院后，张先生被迅速送到手术室。创伤骨科的医生们迅速根据预案，分组展开紧急处理。他们首先对患者的双下肢进行清创，仔细清除伤口内的异物和坏死组织。苏州瑞华骨科医院创伤骨科主任、主任医师李雷介绍，离断处位于膝盖上10-15厘米的大腿中下段，这里的血管、神经、肌肉和皮肤等组织都受到了严重损伤，修复难度极大。 肢体离断再植术必须争分夺秒，救治过程中，一个快速而行之有效的创伤救治体系，是术后断肢存活的关键。为尽快恢复张先生的血液循环，医院内部立即紧急协调，并从各科室调配了二十余名医护人员参与手术。他们分工合作，共同应对这一复杂挑战。手术过程中，医生采用显微外科技术，小心翼翼地分离出断裂的血管，并在显微镜下，精准地进行血管吻合。与此同时，医生还细致重建了神经和肌肉的连接，以确保张先生的肢体能够尽可能恢复原有功能。 经过长达七个半小时紧张而精细的手术，20余名医护人员终于成功将张先生的双腿重新接上，并重建了他的血液循环系统。术后，张先生的肢体血液循环状况良好，皮温和颜色也逐渐恢复正常，这意味着他的双腿成功通血，远端的肌肉和皮肤也得到了有效的血液供应。 然而，手术成功仅仅是治疗的第一步。鉴于离断伤可能带来的多种潜在并发症，如感染、血栓形成、肌肉萎缩等，张先生还需要接受长期的密切观察和精心护理。在医护人员的悉心照料下，张先生的病情逐渐趋于稳定。术后一周，医务人员为患者进行了伤口负压敷料更换，伤口无感染、无肌肉坏死。他的双腿开始慢慢恢复功能，目前再植肢体已经平稳度过危险期。尽管后续的康复和训练还需要相当长的时间，但张先生已经能够深切地感受到生命的奇迹正在自己身上悄然发生。 “通过已发表的国内外文献检索来看，我们完成的这例完全离体离断的双大腿断肢再植，尚未在省内报道过。”李雷介绍，为了最大限度地恢复患者的肢体功能和生活质量，后期，该院医护人员为患者制定了详尽的康复计划，涵盖了药物治疗、物理治疗、功能锻炼以及心理治疗等多个方面。 面对突发情况应这么做 “面对肢体离断或手指离断等突发情况，及时且正确的处理对于患者的救治至关重要。”针对这类严重意外情况，该院创伤骨科主治医师李昌松为大家科普了具体应对步骤。 首先，保持冷静是首要任务。在发生肢体离断后，不要惊慌失措，让恐慌等不良情绪影响我们的判断，要立即用干净的纱布或绷带等物品对伤口进行加压包扎，以迅速止血。如果条件允许，还可以使用止血带或止血钳等专业工具进行止血，以更有效地控制出血情况。 其次，妥善保存离断的肢体对于后续的再植手术至关重要。在条件允许的情况下，应将离断肢体用干净的纱布或塑料袋包裹起来，并放入冰块或冰水中进行低温保存。但需要注意的是，冰块或冰水不能直接接触离断肢体，以免造成冻伤。这一步骤看似简单，实则直接影响后续的治疗和康复。 在做好止血和保存离断肢体的措施后，应立即将患者送往医院，进行进一步的救治。在运送过程中，要让患者保持平躺姿势，避免剧烈颠簸和摇晃，以免加重伤情。这一点同样至关重要，因为及时的医疗救治可以为患者争取到更多的生存机会。 到达医院后，患者及其家属要积极配合医护人员的救治工作，提供详细的病史和伤情描述，以便医生能够迅速做出准确的诊断，并给出针对性的治疗方案。同时，患者也要保持乐观的心态，相信医护人员能够为自己带来生命的奇迹。这种信任和配合也影响着患者的康复效果。 手术成功后，长期的康复和训练也是必不可少的。李昌松特别指出，即使手术成功，患者也需要严格按照医生的康复计划进行锻炼和治疗，以避免并发症的发生。同时，患者一定要继续保持乐观的心态和坚定的信心，相信自己能够战胜病魔，重新站起来。
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雷达卡
发表于
2024-12-18 14:13:25
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