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天哪！ 密密麻麻 近300颗 医生都惊呆了 近日，福建医科大学附属协和医院关节外科陈敏主任团队收治了一名患者，罕见地从其髋关节中取出近300颗软骨瘤，完成高难度“清石之战”。
女子疼得没法走路 检查结果让医生大吃一惊 王女士（化名）今年40岁 10年前的一次车祸 让她的左侧髋关节严重骨折 虽经手术固定 但髋关节内滑膜组织 在经年累月的摩擦中悄然 “蜕变” 近期 髋关节疼痛逐渐加重 已经严重影响了日常活动
辗转多家医院就诊无果后 王女士来到了 福建医科大学附属协和医院 关节外科陈敏主任团队接诊了她
通过髋关节X线扫描，结果令医生都感到吃惊不已。原来，王女士的髋关节腔内竟有近300颗大小不一的滑膜软骨瘤，最大直径达2厘米。这些“关节顽石”引发严重骨性关节炎，股骨头严重磨损，关节间隙几乎消失殆尽。
X线扫描显示，王女士髋关节腔内布满滑膜软骨瘤。
最终 王女士被确诊为 髋关节滑膜软骨瘤病 髋关节滑膜软骨瘤病（SC）是一种多发生在关节腔内的罕见良性病变。发病率仅为1/10万，多见于30~50岁的成年男性，男女发病比为3:1，多累及单关节，膝关节最常受累及，次之为肩、肘、髋关节。 外伤是本病的诱发因素，滑膜内滑囊组织内的多功能间质干细胞向软骨化生，形成软骨或骨-软骨游离体。早期无特异性，活动后髋关节酸胀不适，随着病情加重可出现髋关节疼痛，晚期出现髋关节活动受限，其中屈曲、外旋多见。
“废墟”上重建关节 手术顺利完成 “想要解决髋关节问题，除了取石，还需要在‘废墟’上重建关节。”陈敏主任说。 首先，由于王女士曾接受过髋关节内固定手术，致密瘢痕组织会影响手术暴露，并且内固定螺钉也会阻碍髋臼假体的安装。其次，要耐心地尽可能清除游离体，切除可能是病变来源的滑膜及滑囊组织，又要保留健康滑膜组织。 针对王女士的病情，陈敏主任带领其团队成员制定了个性化的手术方案——左侧人工全髋关节置换术+滑膜软骨瘤病病灶清除+游离体取出+髋臼骨折内固定取出术。
从王女士身体里取出的软骨瘤，多达259颗。 最终 手术顺利完成 王女士髋关节腔内的软骨瘤 被全部取出 目前已能下地行走
术后复查影像显示，王女士的软骨瘤已全部取出。
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雷达卡
发表于
2025-3-26 17:34:57
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