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3月18号晚上，李先生在家里摔了一跤，当时觉得腰疼，就去杭州市萧山中医院挂了急诊。 李先生说，当时接诊医生说没骨折，但他在家躺了三天后，发现CT报告上写着骨折了。 李先生：我是在家摔了一跤。 记者：在哪里摔的? 李先生：在我房间，有个东西硌到腰了，我非常相信三甲医院，跑到中医院挂了急诊，拍了个CT。 杭州市萧山中医院门诊病历显示，就诊时间是3月18号晚上10点54分，接诊的是一位张医生，辅助检查结论是“我院肋骨CT，未见明显骨折”。 李先生：我再三强调，跟医生说了，我说医生，我有没有骨折?医生还在看电脑那个图片，那时候他说没有，只是软组织挫伤，给我开了两天的止痛药和两天的膏药，让我回家。躺了三天，我感觉身体吃不消了，又过来复查，复查的时候挂了内科，内科没人，拿出3月18号的单子，一看是骨折，我当时，我那个精神，包括心理上打击很大的。 几天后李先生去复查，打印了3月18号的CT报告单，上面写着“右侧第10肋骨骨折”，审核的是一位蔡医生。 CT报告单还显示，检查时间是3月18号晚上10点59分，出报告的时间是当天晚上11点18分。  也就是说当时不到20分钟就出了报告，李先生目前想向院方索赔。  李先生：金额是一万。 记者：一万的依据有吗? 李先生：没有依据，现在只是在协商。 记者：那你本来这次治疗花多少钱? 李先生：前期治疗是花了几百块钱吧，因为是他们的误诊，导致我延后治疗。  李先生的腰部目前被包裹得很厚实。  他说之后去另一家医院就诊，拍了CT，三维重建的图片可以看到有一根肋骨明显断裂了，当时医生用支架把他的腰部进行了固定。  杭州市萧山中医院医务科 冯科长：他当时是跌伤，说右侧肋骨那边疼痛，右侧胸壁疼痛。我们当时急诊的首诊医生张医生，予以详细地询问病史，检查也查了，按也按了，我看这里都详细地写了。 李先生：没写。 杭州市萧山中医院医务科 冯科长：不是写着的吗?都有的相应的。 李先生：那为什么我骨折?为什么写未见明显骨折呢? 杭州市萧山中医院医务科 冯科长：不是，这个你听我说下去，我总要给你详细解释是不是?  医务科的冯科长强调，当时李先生来挂的是急诊。 杭州市萧山中医院医务科 冯科长：急诊来看，我们首先急诊要排除的是急危重症，就是毛病很重的、你有生命危险的，对不对?这种情况我们要给你排查。所以当时我们张医生也是很认真的，就是在电脑上，报告还没出的情况下，马上就看了电脑上的片子。我们自己这个系统是可以看的，看了这个片子以后，他认为是没有明显骨折，这里也给你明确地写上了，对吧?因为当时危重情况，血气胸这种情况都是没有的，然后也给予开具了相应的处理用药：止痛的药、活血化瘀的药，包括一个止痛的膏药，然后也叫他如果有病情变化，及时来复诊。  在另一家医院的CT三维重建图片中可以看到，李先生有一根肋骨明显断裂了。  杭州市萧山中医院医务科 冯科长：从那个片子上讲，评片上的确是很不明显。就是你要一眼看，很明显的有骨折的确是没有，如果说你说仔细去看看，再研究一下，还能发现马上的骨折，的确是也没有。然后经过三维一个重建，的确我们的医生放射的读片，我们有两个审核医生的，也非常认真仔细的去看的时候，重建上面发现，有一条小的裂缝，就是很细微的一条裂缝。  医务科的冯科长说，当时经过三维重建，他们的蔡医生也在CT报告单上写明李先生“右侧第10肋骨骨折”。 杭州市萧山中医院医务科 冯科长：但是他的处理上来说，对他的诊疗方案来说，是不存在问题的。因为就算当时诊断是个肋骨骨折，他的用药，这两个药、一个膏药，跟当时骨折不骨折，处理方法是一模一样的。因为他的肋骨骨折，不至于严重到当时说要去考虑手术了，说要给你上外部定架，或要给你干嘛的，方式方法、处理的诊疗方案，是一致的。所以，我们的诊疗，对整个医院的整个闭环的管理诊疗流程来说，是不存在问题的。  院方拒绝一万赔偿 咱们简单地理一下，李先生的右侧第十肋骨，接诊的张医生说“未见明显骨折”，CT审核的蔡医生说骨折了，李先生认为这导致延误治疗，医务科的冯科长说没有延误，因为骨折不骨折处理方法是一模一样的，真的是这样吗? 杭州市萧山中医院的CT报告单显示，检查时间和出报告的时间相差20分钟左右。 杭州市萧山中医院医务科 冯科长：报告出来以后，一个，我们张医生的确应该是能看到，就应该跟他说一下，这个骨头的确是断掉了，你怎么样的情况，但是这一块确实没有。 李先生：说了吗? 杭州市萧山中医院医务科 冯科长：就是说没有，所以当时我们…… 记者：那张医生是没看报告?还是没跟他说? 杭州市萧山中医院医务科 冯科长：就没跟他说，的确是。 记者：看了报告吗? 杭州市萧山中医院医务科 冯科长：报告当时，当时你在的时候，报告还没出来。 记者：那他走了之后，报告出来以后，有没有看一下报告呢? 杭州市萧山中医院医务科 冯科长：的确是没看到，肯定是，没看到，也没跟他讲。 当时接诊的张医生在病历上写的是“未见明显骨折”。  医务科的冯科长分析说，20分钟后出的CT报告，张医生当时应该也没看到。但冯科长指出，骨折不骨折医生的处理方式都没问题。  杭州市萧山中医院医务科 冯科长：这个一万块的事情，一个，疾病不是我们导致的，我们的诊疗对他来说，也没有造成延误，或者对他造成伤害。那你说一万块钱的赔偿，我觉得的确，这个也有点难度的。 李先生：是没给你造成伤害，是给我造成伤害了，我跟你讲，由于你们的误诊，导致了我延误治疗。萧山中医院，你们这么权威的医院，看不到这么大的骨折吗?而且你们的医生，亲自跟我说的，谢谢你的谅解，但是给你漏诊，这是没有可狡辩的，这是你们医生发的。  李先生和急诊接诊的张医生加了微信好友，3月23号那天张医生说“真是抱歉了”。  李先生说“干什么都不容易”，张医生说“谢谢你的谅解，但是给你漏诊这个没什么好狡辩的”。  杭州市萧山中医院医务科 冯科长：医生只是从他自己首诊急诊当时看，那他觉得，我那个肋骨骨折没给你看出来。但是，作为我们放射科报告，的确当时是出具了这个肋骨骨折的诊断的。 记者：没通知他。 杭州市萧山中医院医务科 冯科长：就是说我们的确是有欠缺的。 记者：所以你们是怎么定性的?你们怎么定性这个事情? 杭州市萧山中医院医务科 冯科长：的确这桩事情，我们存在着小的疏漏，的确跟他也是表示抱歉的，但是你说至于一万块的赔偿，的确是没办法。  接诊的张医生跟李先生说的是“漏诊”，医务科冯科长说是他们存在“小的疏漏”。 杭州市萧山中医院医务科 冯科长：他当时的肋骨骨折，是不需要包扎什么的，这个明确的，后来萧山医院有没有给你包扎什么的，你没有外伤。 李先生：我到萧山医院，第一天人家就让我买这个了。 李先生说，在另一家医院做了CT后，医生马上给他用支架进行了固定。  那家医院的CT三维重建照片上，可以看到那根肋骨断裂了。萧山中医院的冯科长说他们首诊接诊时，CT三维重建照片上只能看到那根肋骨上有一条线，这张照片让记者看了，但并没有让我们拍摄。  李先生：他说中医院前期没跟我说清楚，导致了我在家，以为是软组织挫伤就干活，我去拍片，已经移位了，移了三分之一了。然后人家建议说，买个加宽的，固定好。那你们医院也是三甲的权威医院，你们就这样对待病人的?你们所有的解释，所有的道歉，我承担吗?痛苦在我身上。  李先生认为，萧山中医院做CT时那根肋骨上只是一条线，过了几天后他去另一家医院拍CT，已经变成一条缝，这已经足以说明移位了，他当场联系了那家医院的一位李医生。  李先生就诊医院 李医生：你这个情况的话，正常也需要用支架去固定的。 记者：你好，我是1818黄金眼的记者。 李先生就诊医院 李医生：我个人觉得是这样的，既然第一时间，他作为一个急诊科医生，放射科已经明确写的是，CT三维重建骨骼，有骨折的情况下，他这个门诊病历上明确写了，未见明显骨折，这个就是误诊，是吧?这个证据应该是成立的。他说是软组织挫伤，是吧?那么回去以后肯定是没有做一个固定的行为，那么导致后续的话，肯定就是骨折会加剧了嘛。  李先生提出索赔一万，萧山中医院冯科长认为没有依据拒绝了，李先生决定通过法律途径来解决。 （来源：1818黄金眼）
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雷达卡
发表于
2025-4-5 09:29:08
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