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60岁的钟先生已经被下半身的“难言之隐”折磨了很多年。 15年前，他发现自己的私处反复出现糜烂、破溃、流脓，到医院检查后，确诊为HPV感染。钟先生的生活比较规律，反复思考后，他回想起一次意外的亲密接触，没有做好安全措施，病毒可能就是那时候感染的。然而，在钟先生的观念中，总觉得HPV是女性疾病，男人感染HPV问题并不严重，加上嫌麻烦懒得去医院，就一直自己在家用药水涂抹应付。 这一抹就是15年，情况时好时坏。直到最近，他发现了不对劲——私处不仅破溃愈发严重，还长出了一个“小肿块”。为了弄清楚原因，他来到杭州市第一人民医院泌尿外科就诊。 感染HPV多年后确诊恶性肿瘤 接诊的泌尿外科副主任医师谢玺在了解情况后，立即为钟先生安排了各项检查，检查发现他的龟头和包皮已经严重粘连，还有大量分泌物和明显结节。 随后的活检病理结果出乎意料——病理提示为HPV相关性上皮内肿瘤（PeIN），并有小灶浸润，最终确诊为“阴茎恶性肿瘤”。 谢玺表示，钟先生这样的情况，必须要进行手术切除，具体手术范围要根据肿瘤的位置和大小来确定，切除部位也会因病情而异。若癌变范围较小，仅局限于包皮部位，通过包皮环切手术即可完成治疗；但如果癌细胞已侵犯更深层组织，可能需要切除部分或整个阴茎，甚至还需对附近淋巴结进行局部切除。 钟先生听到结果后瞬间崩溃，原来那个凸起的小肿块并不是一般的赘生物，而是恶性肿瘤。曾经的一次亲密接触，如今却要切掉“命根子”来保命，代价属实太大了！ “命根子”切掉4公分后站着小便都困难 重建手术挽救尊严 不幸的是，钟先生最大病灶已经达到了2公分，根据肿瘤形态评估，需要切除至少4公分才能达到安全切缘。 听到4公分，钟先生再次崩溃，难道从此就要比别人短一大截？而且切除后连站着小便都困难。这对于刚退休的他来说，面对的不仅是身体上的“创伤”，更可能是生活尊严的全面坍塌。 如何才能在彻底切除肿瘤的同时尽可能保留功能呢？经过详细评估后，谢玺医生团队为钟先生量身定制了手术方案——“阴茎部分切除、功能保留重建术”。  谢玺表示，在保证切缘阴性、实现根治的前提下，一次手术就能够有效保留患者足够阴茎长度，保持站立排尿能力，维护患者的自尊与心理状态。幸运的是，术后病理结果显示钟先生的切缘阴性、无淋巴转移，创面愈合也非常顺利，能进行正常排尿和性生活，长度也不比别人短。 出院时，谢医生提醒他，今后仍要积极治疗，还要加强个人卫生和改善个人生活习惯。 男性感染HPV有几个特征 一定要知道！ 在多数人的认知里，HPV似乎总是和女性健康有关系，其实男性也可能成为HPV的受害者。 男性如果感染HPV，常常有以下特征，一定要知道—— 早期症状：HPV感染患者具有潜伏期，男性感染HPV后早期可没有症状，或有异物感、灼痛、刺痒和性交不适等轻微症状。 中后期症状：男性感染低危型HPV，可出现寻常疣、扁平疣、丝状疣等疾病，表现为皮肤出现各种黄豆大或更大的丘疹，表面粗糙，质地坚硬。 男性感染高危型HPV，可出现尖锐湿疣甚至是形成阴茎癌等恶性肿瘤，主要表现为呈乳头状、菜花状或颗粒状的丘疹，表面发生糜烂、渗液、破溃等，并可合并出血及其他病原体感染等并发症。 谢玺提醒，即便没有症状也别掉以轻心，男性感染HPV时常常是悄无声息的，仅少数出现症状，所以应做好预防措施，及时接种疫苗，拒绝不洁性行为，防止HPV感染或携带的HPV病毒传染他人。 （来源：橙柿互动）
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