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这两天 富顺气温稍有降低 大家紧绷的“抗热神经” 或许能稍稍放松
但千万别掉以轻心 高温之下那危险的 “杀手”——热射病 依旧在暗处潜伏
它可不是普通中暑 严重时甚至会危及生命 这份热射病防治建议 请您查收 ↓↓↓ 富顺县卫生健康局 关于高温热射病防治的建议
近期，我县持续红色高温预警，按照各级党委、政府“关于抓好高温预警期间户外工作人员的防暑工作”批示精神，我局梳理了预防和救治高温热射病的相关建议，请各相关单位高度重视，加强科普宣传。 HOT 一、热射病的定义
热射病是最严重的中暑类型，属于高温引起的致命性急症，临床上，热射病主要分为两种类型：
经典型热射病：多见于体质较弱的老年人、婴幼儿及慢性病患者。多因高温密闭环境引发。节俭的老人、坐月子不能开空调的产妇都是高危人群。同时，这也是长时间在高温、高湿且通风不良的室内环境（如老旧厂房、无空调厨房、密闭仓库）中工作人员的常见热射病类型，即使没有剧烈运动，持续的热暴露同样致命。 劳力型热射病：高发于建筑工人、消防员、运动员等高温作业人群。因剧烈运动叠加高温导致体温急速飙升，病情进展更快。这类患者往往年轻力壮，却因忽视早期症状而陷入危险。户外工作者和高温车间工人（如冶炼、铸造、玻璃加工）是绝对的高危人群，尤其在新入职或返岗初期、劳动强度突然增加或连续加班时风险倍增。 HOT 二、热射病的科学预防
预防热射病，需建立四道防线，户外与室内工作者需特别关注： （一）避开高温时段与优化环境 户外：上午10点至下午4点尽量避免高强度户外作业。必须作业时，缩短单次连续工作时间（建议每30-45分钟到阴凉处休息10-15分钟），实施轮岗制度。利用遮阳棚、移动式空调扇改善局部环境。 室内：确保工作场所通风良好，高温车间配备强力通风设备，合理使用空调，厨房、锅炉房等区域应安装排风扇，增加空气流通，不要忽视环境闷热问题。 （二）科学补充水分与电解质 户外/室内高温工作者：建立主动、规律的饮水计划，避免仅在口渴时喝水，少量多次饮用含盐饮品（淡盐水、运动饮料），每次100-150ml，间隔15-20分钟。在高强度或高温环境下工作，每小时需饮用500-1000毫升含盐饮品（根据出汗量调整），避免饮用酒精和含糖饮料（加重脱水）。 （三）合理穿着防护与监测 户外：选择宽松、透气的浅色棉质或速干衣物，佩戴宽檐遮阳帽、太阳镜。使用高倍防晒霜保护暴露皮肤。有条件的穿着具有降温功能的防护服。 室内：穿着吸汗透气的工装，在高温车间或厨房等环境内，要穿戴必要的防护装备（如隔热手套、围裙，但需确保内层衣物透气），利用湿度计、温度计监测工作环境温湿度。 共同：关注自身及工友状态，使用可穿戴设备（如心率手环）监测心率和核心温度趋势。互相观察是否有“烫晕晃乱”等早期症状。 （四）特殊关照与健康管理 对新员工、病愈返岗者、肥胖者、有基础疾病者（如高血压、心脏病）要特别关注，给予适应期和更频繁的休息。企业应为高温岗位提供必要的防暑降温设备、饮品和药品。保证充足睡眠和合理饮食，避免过度疲劳上岗。 HOT 三、识别热射病的“四字诀”和“三联征”
（一）四字诀
“烫”：由内而外地感觉发烫，皮肤触摸异常灼热。核心体温常常超过40℃，部分患者甚至可达42℃。（户外工作者可能因日晒皮肤本就发烫，需注意“由内而外”的灼热感和核心温度升高；室内工作者在闷热环境中突然感觉自身异常滚烫是重要信号） “晕”：感到头晕目眩，天旋地转。（无论室内外，这是早期最易被忽视的信号，常被误以为是“劳累”） “晃”：行走不稳如醉酒，极度疲劳，迈腿困难。（对体力劳动者尤其危险，易导致摔倒或操作失误） “乱”：面部潮红或发白，出现恶心呕吐、心慌气短、腹痛腹泻等全身多系统紊乱症状。（室内工作者可能更早出现恶心、头痛等不适；户外工作者可能在剧烈活动后突然出现） （二）三联征 高热（＞40℃）、皮肤干热无汗、意识障碍。特别值得注意的是，患者无汗并非病情轻微，反而是危重症信号。对于户外工作者，即使大量出汗后突然“汗闭”或出汗明显减少，是极其危险的转折点！对于室内工作者，在高温闷热环境下始终无汗或少汗，更要高度警惕。 HOT 四、热射病的急救措施
热射病急救的核心在于抓住“黄金30分钟”，必须在发病后30分钟内将核心体温降至39℃以下，2小时内降至38.5℃以下。 （一）急救五个关键步骤 急救步骤遵循“搬、脱、吹、擦、补”五步法： 1.搬移：立即将患者转移到阴凉、通风良好的地方，搬运过程中动作要轻柔。（户外：找树荫、有空调的车内、岗亭、工棚；室内：转移到有空调或通风好的房间） 2.脱衣：迅速解开领口、袖口、腰带等束缚性衣物，让身体充分散热。（脱掉反光背心、防护服、厚重工装等） 3.吹风：用风扇或扇子加速空气流动，促进蒸发散热。（利用现场一切资源：手持风扇、电扇、纸板、安全帽等扇风） 4.擦拭：用凉水浸湿毛巾，擦拭全身皮肤，重点在颈部、腋下、肘窝、腹股沟等大血管丰富部位。避免冰水直冲，以免血管收缩影响散热。 5.补液：意识清醒且能吞咽者，补充淡盐水或电解质饮料。忌大量饮用冰水。（若现场无电解质饮料，可少量补充淡盐水。昏迷或抽搐者禁止喂水！） （二）科学降低体温 1.冷敷降温。冷敷大血管部位，使用湿毛巾或冰袋冷敷患者额头、颈部两侧、腋窝、腹股沟等部位（户外：可利用冰镇的饮料瓶、冷毛巾包裹的降温贴；室内：冰箱里的冻品、冰格等临时充当冰袋） 2.泡浴降温。若附近有浴缸、水桶等容器，可将患者浸泡在2.0℃～20.0℃的冷水浴中降温，注意头部要露出水面防止窒息。（对于劳力型热射病，冷水浸泡是最高效的降温手段之一，尤其适用于有条件的工地、工厂） （三）注意事项 1.立即拨打120！清晰告知“疑似热射病”及现场降温措施。 2.保持患者呼吸道通畅，头偏向一侧，防止呕吐物窒息。 3.禁止使用退烧药（如阿司匹林、对乙酰氨基酚等，可能加重肝损伤）。 4.持续监测体温并物理降温，直至救护车到达。不要因患者“感觉好点”就停止降温。 HOT 五、热射病防治的误区
（一）中暑喝藿香正气水
含酒精可能加重脱水，应首选补液盐或运动饮料。 （二）热射病只会发生在户外 闷热不通风的室内（如无空调的厨房、老旧厂房、不开窗的出租屋、拥挤的车间）是经典型热射病的温床。 （三）热射病可以吃退烧药 使用对乙酰氨基酚等解热镇痛药物会产生副作用，可能导致消化道出血并加重肝功能衰竭。物理降温是唯一有效手段！ （四）出汗多就没事、无汗表示不严重 劳力型早期会大量出汗，但突然停止出汗（汗闭）是极危信号，而经典型常表现为皮肤干热无汗，这本身就是重要危险信号，无汗绝不代表不严重。 （五）青壮年不怕热 劳力型热射病主要袭击的就是青壮年，近年青壮年热射病病例显著增加，与高强度运动、忽视工间休息、带病坚持作业有关。 （六）热射病是“不能坚持的病” “坚持就是胜利”在热射病面前是致命**，一旦出现早期症状（如头晕、心慌、恶心）必须立即停止工作，到阴凉处休息降温！
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