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[盐都杂谈] 揪心!5岁女童感染“食脑虫”,抢救60天后去世。重要提醒

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发表于 前天 10:24 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自四川
8月22日晚,福建5岁女孩高杏儿的妈妈发文悼念去世的女儿,透露在抢救60天后女儿还是离开了。“我相信只是暂别,是儿不死,是财不散。宝贝,愿你离苦得乐,去到一个光明又快乐的地方。”



看到杏儿离世的消息
网友也是痛心不已



今年6月,杏儿妈妈在社交平台求助称,她带5岁女儿于6月7日和6月14日游泳和泡温泉,6月22日孩子出现头痛低热呕吐的情况,6月23日住进医院后出现抽搐,随后昏迷不醒,并转入重症监护室治疗,6月27日被检测出福氏耐格里阿米巴病原,情况非常危急。

6月30日杏儿妈妈又发布消息称,孩子的情况有新变化,“这两天肌酸激酶已经超过了1000,昨天的血压又低了。用了新的药两天多了,唯一看到变好的指标是c反应蛋白。”此前,医生曾说基本没有几率熬过急性期,就算熬过了最好的结果也是植物人。


高杏儿

什么是“食脑虫”?

什么是阿米巴原虫感染?它真的是“食脑虫”吗?浙大儿院感染科主任黄丽素主任医师介绍,阿米巴原虫是一种生存在热带和亚热带的罕见寄生虫,大多在水、泥土、腐烂的有机物中。

阿米巴原虫感染主要分为皮肤感染和颅脑感染。通常来说,阿米巴原虫有两种途径进入人体。

一种是通过农业工作,往往是一些农民。寄生虫通过皮肤进入人体,一般感染后会出现皮肤红斑难以治愈的情况,往往是通过皮肤活检,发现阿米巴原虫。如果时间长了,寄生虫一旦感染颅脑组织,后面的治愈率就比较差了。

另一种就是人们在江河湖塘中游泳或用被食脑虫感染的水洗鼻子时,它们从鼻腔钻进人脑后,迅速繁殖起来,引起化脓性脑膜炎,血管出血和脑实质坏死。原发性阿米巴脑膜炎发病急,病情发展迅速。开始有头痛、发热、呕吐等症状,迅速转入瘫痪、昏迷,最快可在一周内死亡。因此,在国外,阿米巴原虫又有“食脑虫”的恶名。

杭州男孩曾感染
经过2个月救治转危为安

2022年,浙大儿院感染科曾收治了一例阿米巴原虫感染患儿,是一个小学三四年级的男孩。

黄主任介绍,这个男孩叫小威(化名),暑假期间在杭州周边地区游玩时下到河里游泳,游泳过程中可能呛到了,回去之后没多久,就觉得有一点头痛。当时到医院做过一次头部CT检查,没有发现什么异常。几个月后,小威突然出现抽搐、头痛、发烧等症状,又到医院做了头部的磁共振检查,发现颅内有一大块像是肉芽肿的东西,大概直径有四五公分。

“起初我们怀疑可能是肿瘤,做了手术切除,病理检查排除了肿瘤的可能。但是手术后,孩子的情况依然没有好转,颅内病灶部位又变大了。我们通过基因测序及相关检测,最终明确是阿米巴原虫感染。”

黄丽素主任说,阿米巴原虫导致颅脑感染属于非常罕见,但一旦感染,死亡率高达90%以上。根据美国疾病控制与预防中心的数据,1962-2021年期间,美国报告了154例感染病例,只有4人幸存下来。尤其是儿童感染后,国际上救治成功的先例就更少了。更棘手的是,目前国际上针对阿米巴原虫感染的治疗药物,大多是针对成人的,鲜少有专门针对儿童的颅内感染的治疗。

当时,黄主任和国内多家儿童医院的专家,以及国外的知名儿童医院专家进行了多次MDT讨论,再结合大量的国内外医学文献,针对小威的病情讨论个体化的用药治疗方案。好在治疗方案对小威非常有效,经过2个月左右的治疗,他终于慢慢好转,脱离了生命危险。出院后,他又回到学校继续学习、生活。

别让孩子在不干净的水中游泳
游泳时建议佩戴鼻夹

暑假到了,不少家长会带着孩子去海边游玩或是去游泳。对此,黄丽素表示,虽然感染阿米巴原虫是小概率事件,但家长还是要注意,尽量不要在不干净的河水里游泳。除了阿米巴原虫,不干净的水体中可能还有曼氏裂头蚴、线虫等寄生虫,人们在水中游泳时,难免会呛水,这个时候,寄生虫就有可能从鼻腔进入人体。通过佩戴鼻夹,或保持头部高于水面,可限制进入鼻子的水量。

此外,吃了没煮熟的蛇肉或青蛙肉也有可能感染寄生虫。尤其是烹饪青蛙或蛇的时候,有时候从表面看好像已经熟了,其实里面可能没有熟透。如果吃了半生的蛇或青蛙,就有可能感染曼氏裂头蚴病。

黄主任提醒,家长们要注意,如果你怀疑孩子已经感染寄生虫,比如孩子有肛门瘙痒,牙齿或者皮肤出现白斑,不明原因的高烧不退等症状,一定要及时就诊,如果体检时发现嗜酸性粒细胞升高,或者检查肝脏发现有斑点时,一定要引起重视,建议到专科就诊。

来源:羊城晚报综合橙柿互动、此前报道

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游个泳把命丟了,好可惜。
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揪心了。
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看看啥子
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