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整个孕期未进行产检、旅游途中深夜突然临产、宝宝一出生就发现感染了梅毒……面对这样的状况，该如何应对？ 2023年11月，厦门某医院接诊了一位因临产由120运送入院的孕产妇小婷（化名）。令人揪心的是，小婷无家属陪伴，孤身一人。 经过医生询问得知，小婷是一名省外在校大学生，当时处于休学状态。小婷怀孕后与男友分手，且向家人隐瞒了情况，整个孕期均未进行产检。她在孕晚期独自一人来厦门旅游，在酒店突发破水，由120送至附近的医院。 小婷入院后，医院立即启用绿色通道，完善了临产期艾滋病、梅毒和乙肝（简称“艾梅乙”）的紧急检测。 小婷的梅毒检测结果显示：TRUST（甲苯胺红不加热血清试验）滴度高达1:16，TPPA（梅毒螺旋体颗粒凝集试验）阳性。鉴于在产时发现梅毒感染，医院紧急予以苄星青霉素进行母婴阻断。新生儿娩出后立即予以苄星青霉素治疗，新生儿检测TRUST滴度1:4，TPPA阳性。 通过医院多学科的快速联动处置，宝宝得到了及时的阻断干预，但是否能够排除感染，需要后续的随访才能确认。 小婷和宝宝出院后，集美区妇幼保健院将信息转介至其户籍地，2023年12月29日收到当地回执，得知母女未返乡，暂住厦门。 集美区妇幼保健院“艾梅乙”儿童随访专员联合小婷居住地的社区卫生服务中心密切随访，多次电话未联系上她，只能通过微信告知体检、接种疫苗及梅毒检测等事项，均未获回复。 工作人员前往酒店随访 面对这一棘手情况，集美区妇幼保健院“艾梅乙”儿童随访专员迅速将情况上报至区消除“艾梅乙”母婴传播项目办，经项目办讨论，决定上门了解情况，尽力帮助小婷走出困境。 然而，工作人员多次用微信沟通，并反复嘱咐规范检测的重要性及集美区妇幼保健院免费检测绿色通道的政策，但小婷仍处于失联状态。 工作人员只能转介户籍地协助，且继续通过微信提醒并关心小婷和孩子的情况。 直至2024年5月10日，小婷主动联系集美区妇幼保健院“艾梅乙”儿童随访专员，带孩子前来检测，结果显示梅毒筛查试验TRUST阴性、梅毒螺旋体抗体阳性，工作人员再次告知她复查的重要性。 此后小婷带孩子返乡，当地回执接收随访。集美区妇幼保健院随访专员仍不定期在微信留言，关心孩子的后续检测情况。今年8月21日，小婷主动带着孩子返回集美区妇幼保健院检测，梅毒复检阴性，该随访对象顺利结案。 来源：福建卫生报
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