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脂肪瘤是一种常见的 软组织良性肿瘤 大多都没有症状 但最近 住在嘉兴的张先生(化名) 却因为一个30年的脂肪瘤 差点影响治疗骨折 碗口大小的脂肪瘤 给简单的骨折手术上了难度 两周前,张先生因意外摔伤导致膝盖剧痛无法站立,被家人紧急送往富阳中医骨伤医院就诊。影像学检查明确诊断为胫骨平台骨折,需立即手术治疗。 然而,医生在术前评估时发现,张先生受伤大腿后侧竟有一个碗口大小的脂肪瘤,直径接近15厘米,恰好位于骨折手术区域附近,严重阻碍骨折复位操作,成为影响手术安全的隐患。
“这个瘤子跟了我30年了,大多时候不痛不痒,虽然蹲下时会不舒服,医生也曾建议过手术切除,但是我更怕手术带来的麻烦,就一直没敢做手术。”张先生说。 创伤三病区团队立刻集结了创伤科、麻醉科、放射科等多科室专家进行会诊。最后,团队做出了一个大胆的决定:一台手术,同时解决脂肪瘤和骨折两个问题。 张先生也下定决心处理掉脂肪瘤,彻底告别这个带了30年的“包袱”。 经过长达4个小时的通力协作,手术顺利完成。现在,张先生恢复良好,正在康复师的指导下进行功能锻炼。 医生提醒 胫骨平台是膝关节重要的负荷结构,不仅是承重的骨面,也是一个“韧带枢纽站”,其内外附着大量韧带,故在受暴力影响发生骨折后,很容易伴有韧带或半月板损伤,情况严重还可能发生骨关节炎改变。 由于胫骨平台的结构极其复杂,又涉及血管、神经、韧带与肌腱,这类手术的难度相对较高。 相关科普+ 什么是脂肪瘤? 脂肪瘤是一种最常见的良性软组织肿瘤。它不是癌症,基本不会癌变。绝大多数生长缓慢,不影响健康。 通常摸起来柔软、有弹性、边界清晰、可以移动,像皮肤下的一团“橡皮泥”。最常见于皮下(真皮层下),也可长在躯干、四肢、颈部的任何有脂肪的地方。 相关科普+ 小心脂肪瘤的这些症状 虽然脂肪瘤绝大多数是良性的,但如果出现以下情况,应及时就医检查,以排除其他可能性(如脂肪肉瘤等恶性肿瘤,但罕见): ●快速、短期内明显增大:例如几周或一两个月内体积翻倍或显著增大。 ●直径超过5厘米: 肿块很大,尤其是新出现或快速增大的。 ●质地变硬、固定: 不再柔软、可活动,而是变得坚硬,或与深部组织、皮肤粘连,推不动。 ●伴有疼痛或压痛: 自发痛或按压痛明显。 ●表面皮肤出现变化: 如皮肤发红、破溃、温度升高。 ●长在特殊部位: 如腹腔内、腹膜后等深部位置,这些位置的脂肪瘤性质有时更难判断。 来源:富阳区卫健局
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