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“医生，我是不是得了重感冒？泰诺吃了一周怎么一点用都没有？” 随着杭州正式官宣入春，樱花、梅花、玉兰花等竞相绽放，杭城空气中花粉浓度悄然攀升。在西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院耳鼻喉科门诊，20多岁的小李（化名）顶着两个红肿的鼻孔，推着一购物车的废纸巾走进了诊室。 她怎么也没想到，让自己痛苦不堪的并非“病毒”，而是满城的春色。
一天用掉2大包纸，鼻子擦成“红萝卜” “这个病例让我印象非常深刻。”接诊的该院耳鼻喉科主任医师管明回忆道。 小李就诊前两周，一直以为自己患上了严重的“春季感冒”。为了压住症状，她自行服用了泰诺及多种感冒冲剂。然而，药物不仅没见效，病情反而愈演愈烈。 最直观的数据令人心惊：由于清水鼻涕止不住地流，小李每天要消耗整整2大包（盒装）抽纸。频繁的暴力擦拭，导致她的鼻尖和鼻前庭皮肤严重破损、充血红肿，活像个熟透的“红萝卜”，甚至出现了明显的刺痛感。她的床头、桌边堆满了废弃的纸团，生活几乎陷入瘫痪。 “她说话鼻音极重，还频繁清嗓子，以为是咳嗽，其实是鼻涕倒流刺激咽喉引起的。”管明主任介绍。 经过鼻内镜检查，真相大白：小李的鼻腔黏膜呈现典型的苍白、水肿状态，整个鼻腔几乎被肿大的鼻甲堵死，而咽喉部却无明显红肿——这根本不是感冒，而是严重的季节性过敏性鼻炎！ 感冒还是过敏？专家教你自救法 管明主任指出，临床上像这位女士一样，将过敏性鼻炎误认为感冒而盲目服药的患者不在少数。他总结了三个关键的鉴别点，帮助市民快速自查： 看症状侧重： 过敏性鼻炎：症状主要集中在“鼻”和“眼”。典型表现为阵发性连续打喷嚏（一次可打十几个）、流大量清水样鼻涕、鼻痒难忍，常伴有眼睛痒、流泪、结膜充血等过敏性结膜炎症状。通常没有咽痛、发热或全身肌肉酸痛。 感冒：除了鼻塞流涕外，往往伴有明显的咽喉肿痛、声音嘶哑、咳嗽咳痰，严重时会出现发热、乏力、全身肌肉酸痛等症状。 看鼻涕性状与病程： 过敏性鼻炎：鼻涕始终是清水样，量多且持续不断。症状可持续数周甚至数月，不会自愈。 感冒：初期可能流清水鼻涕，但2-3天后通常会转为黏稠或脓性鼻涕。感冒属于自限性疾病，一般7-10天即可自然痊愈。 杭州“花粉地图”发布：这些时段要警惕 针对杭州的地域特点，管明主任梳理了一份全年致敏花粉时间表，敏感人群请查收： 春季（当前）： 柳树、柏树花粉增多，随后柳絮飘飞，症状最明显。 夏季（7月左右）： 梧桐树花粉是主力军，易引发鼻炎合并结膜炎。 秋冬季： 桂花、梅花盛开期，以及草木枯萎时的杂草花粉，也是高发期。 特别提醒：“今年春天来得比往年早，花粉浓度上升快，敏感人群务必提前做好准备！”管明主任强调。 专家支招：预防性用药是关键 对于确诊为季节性过敏性鼻炎的患者，管明主任给出了具体的防治建议： 每年固定季节发作的患者，建议在花粉季来临前1-2周开始使用鼻用糖皮质激素喷雾（如糠酸莫米松、布地奈德等）。 若症状已经出现，可联合口服抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定），以快速抑制过敏反应。 物理隔离，减少接触： 出门佩戴口罩，花粉浓度高时佩戴护目镜。 避免前往公园、植物园等花草茂密区域。 家中定期关闭门窗，使用空气净化器降低室内花粉浓度。 外出回家后及时清洗面部、鼻腔，更换衣物。 管明主任最后强调：“感冒药治不了过敏，乱吃药不仅延误病情，还可能带来药物副作用。一旦出现‘一把鼻涕一把泪’且久治不愈的情况，请务必及时前往耳鼻喉科就诊，明确病因，对症治疗。”
来源：FM93交通之声
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