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[盐都杂谈] 58岁女子右眼视力突然下降,差点失明,以为是眼发炎,一查是罕见病

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发表于 2026-3-2 10:41:26 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自四川
来自江西的58岁女子突发右眼视力骤降,近乎失明,误将其当作普通眼病诊治,殊不知这是好发于女性的罕见病视神经脊髓炎在“作祟”。
视力下降误当眼病治
黄梅(化名)今年58岁。一个多月前,黄梅晨起感觉右眼瘙痒,到了中午,她竟看不清正在身边玩耍的孙子孙女,右眼前出现一团黑影,下意识以为是有脏东西进入眼睛或眼部发炎。
次日,黄梅前往当地医院清洗眼睛,瘙痒症状稍有缓解,但视力并未改善。到第三天时,她的右眼彻底看不见了,“很紧张,担心会瞎掉。”极度的恐慌席卷了黄梅,连忙前往上级医院检查,被初步诊断为视神经炎。
后来又到医院的相关眼科检查时,医生怀疑其并非单纯的眼部疾病,可能是视神经脊髓炎。为寻求进一步诊疗,黄梅在家人陪同下来到广东三九脑科医院。
罕见病致视力骤降
该院神经内一科医生接诊时,发现黄梅右眼视力仅剩光感,经过全面评估,最终明确诊断为视神经脊髓炎(NMOSD)。
医生解释,正常人体的免疫系统是守护健康的“卫士”,专门抵御细菌、病毒等外来侵略者。但患上视神经脊髓炎后,免疫系统会发生“叛变”,“调转枪口”攻击自身的脑、脊髓、视神经等中枢神经系统,进而引发视力下降、肢体无力、肌肉僵硬等症状。
“作为一种罕见病,视神经脊髓炎的知晓率低。”该院神经内科专家补充介绍,视神经脊髓炎女性发病率显著高于男性,其典型特征是视力突然下降,极易被误诊为眼科疾病,不少患者因延误治疗,最终留下失明、瘫痪等后遗症。
幸运的是,经过血浆置换治疗后,黄梅视力明显改善,“视力表倒数第三排都能看清楚。”
血浆置换是一种血液净化疗法,核心是将患者血液引出体外,分离并弃除含致病因子的血浆,再补充等量健康血浆或白蛋白溶液,清除致病因子、调节免疫系统,从而达到治疗目的。

据统计,全球已知罕见病超7000种,中国罕见病患者超2000万,视神经脊髓炎便是其中之一,在亚洲人群中相对更为多见。
2月28日是第19个“国际罕见病日”
罕见病是指发病率极低、患病人数少的疾病总称。在我国,罕见病的认定标准包括:新生儿发病率<1/10,000、患病率<1/10,000、患病人数<14万。全球已知罕见病超过7000种,约占人类疾病总数的10%,其中80%为遗传性疾病,仅5%有有效治疗方案。


专家提醒:
这几类人群需警惕罕见病信号
医生提醒,罕见病并非完全“无迹可寻”。部分罕见病在早期会有特异性表现,以下人群应提高警惕:
有家族遗传病史者:如脊髓性肌萎缩症、血友病、马凡综合征等,备孕前应进行遗传咨询与携带者筛查;
儿童期起病、多系统受累者:不明原因的发育迟缓、多发肿瘤、反复骨折等;
成年后不明原因的多器官损害:如同时出现高血压、低血钾、肾上腺占位,需排查VHL综合征、MEN综合征等;
常规治疗无效的“疑难病”:如长期被误诊为“焦虑症”“风湿病”的僵人综合征、法布里病等。
来源:广州日报

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