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怀孕37周的王女士(化名) 怎么也没想到 肚子里活泼好动的宝宝 竟险些被自己的脐带夺去生命 近日,深圳一医院超声医学科与产科 上演了一场惊心动魄的生命救援 无声宫内的“探照灯” 当日,王女士像往常一样来到医院进行常规产检。她没有任何不适,胎动感觉也一如往常,浑然不知宫内正上演着“恐怖片”——胎儿在腹中活动时,脐带如同跳绳般缠绕扭转,正在将自己赖以生存的“生命线”一点点拧紧。 深圳理工大学总医院超声医学科何光智主任团队将探头轻轻放在王女士的肚皮上,屏幕上的画面却让所有人倒吸一口凉气:胎儿的脐带出现严重扭转,螺旋指数(UCI)远高于安全阈值,入腹段的脐静脉血流细若发丝、近乎中断,远端静脉因血流瘀滞而憋得发紫。与此同时,胎儿脐动脉血流频谱出现间歇性反流、大脑中动脉血流阻力指数降低、心律不齐——这一系列产科多普勒异常的表现,意味着胎儿已发生宫内缺氧,生命正在倒计时。 
彩超显示胎儿脐带扭转与脐血流频谱异常 “这是致死性脐带扭转,必须立即终止妊娠!”何光智当机立断。脐带是胎儿的生命线,一旦扭转过度导致血流中断,胎儿会在短时间内窒息死亡,且发病隐匿,孕妇往往毫无察觉。超声团队不仅明确了诊断,更精确评估了扭转周数、最狭窄位置及血流受阻程度,为后续抢救提供了至关重要的“导航图”。正是这双“探照灯”般的慧眼,在这场寂静的危机中率先捕捉到了死神的脚步。 绿色通道的“生死速递” 超声科的预警如一道惊雷,瞬间点燃了医院的急救系统。产科团队接获通知后立即响应,迅速启动高危孕产妇抢救绿色通道。从诊断明确到完成术前准备、推入手术室,整个过程仅用时28分钟——这是一场与时间赛跑的“生死速递”。 手术刀划开子宫的那一刻,真相浮出水面:胎儿的脐带已扭转成骇人的“麻花”状,扭转周数远超正常范围,最严重处位于入腹段,静脉被拧得细窄,远端静脉因严重瘀血而扩张青紫,血栓即将形成。眼前的景象,与产前超声的诊断完全吻合。正是这根被无情拧紧的脐带,造成了胎儿急性缺氧。产科团队迅速娩出一名女婴,随着一声响亮的啼哭,所有人悬着的心终于放下——因抢救及时,宝宝的生命评分(Apgar)完全正常,这场与死神的赛跑,医者胜。
剖宫产术中见胎儿脐带严重扭转 产科主任黄艳莉事后感慨:“脐带扭转发病隐匿,孕妇往往没有明显症状,一旦发生严重后果,给家庭带来的伤痛是无法挽回的。” 来源:深圳晚报
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