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眼下正是踏青赏花的好时节。然而，随着空气中花粉浓度的升高，医院呼吸科的门诊量也迎来了高峰。值得注意的是，近期接诊的患者中，有不少是既往身体健康的成年人，他们往往带着同一个疑问走进诊室：“我以前从未过敏，为什么今年突然得了哮喘？”
32岁男子赏花后胸闷气急，险些误当“心梗” “医生，我是不是心脏出了问题？”在急诊室，32岁的李先生（化名）捂着胸口，呼吸急促。 李先生平时身体不错，仅有轻微的鼻炎症状，换季时偶尔打喷嚏，从未在意。然而，刚过去的双休日，他兴致勃勃地去公园赏花，在花丛中逗留了大半天。回家后不久，他便感到胸闷、气急，甚至喘不上气。 由于症状来得突然且伴有胸闷，李先生第一反应是心脏问题，担心自己发生了“心梗”。急诊医生迅速为其进行了心电图和心肌酶谱筛查，排除了心脏疾病。听诊时，医生发现他的双肺充满了典型的“哮鸣音”——一种类似吹哨子的声音。 最终诊断结果让李先生大吃一惊：支气管哮喘急性发作。 医生解析：为何“老鼻炎”变成了“新哮喘”？ 针对李先生及近期众多成年初诊患者的困惑，浙江省新华医院呼吸与危重症医学科主任陈晔给出了专业解答。成年人突然“中招”，主要与以下两个核心因素有关： 1. 遗传背景被“唤醒” 许多患者自认为没有过敏史，但仔细询问家族史后往往能发现端倪。陈主任指出，过敏性疾病具有明显的遗传倾向。如果父母、兄弟姐妹或直系亲属中有过敏性鼻炎、哮喘、食物或药物过敏史，那么该个体本身就属于“特应性体质”。这种体质就像一颗潜伏的种子，一旦环境条件合适，就会被唤醒。 2. 刺激强度突破“阈值” 这是导致今年集中爆发的关键原因。过敏反应的发生遵循“剂量-反应”关系。既往未发，可能是因为往年接触花粉的浓度不够高，或者暴露时间不够长，未达到引发疾病的“阈值”。 近期天气转暖，花粉释放量大，加上患者（如李先生）长时间在公园赏花，高浓度的过敏原持续刺激呼吸道。当刺激强度超过了气道的耐受限度，原本轻微的鼻炎就会迅速进展为下呼吸道炎症，诱发典型的支气管哮喘。 陈主任提醒广大市民，春季是过敏性疾病的高发期，需做好以下三点： 学会辨别症状 如果出现鼻塞、流清涕、打喷嚏、咳嗽等症状，且不伴有发热、咽痛或全身酸痛，持续时间较长，应高度怀疑是过敏性鼻炎或哮喘，而非普通感冒。特别是对于有家族过敏史的人群，更要提高警惕。 避免高强度刺激 明确自己是过敏体质后，最有效的预防手段是脱离过敏原。 花粉季尽量减少去公园、植物园等花草茂密的地方。 如果必须外出，务必佩戴口罩，缩短停留时间。 回家后及时清洗鼻腔、更换衣物，减少过敏原残留。 规范就医用药 一旦出现胸闷、气急或持续性咳嗽，切勿硬扛或盲目使用抗生素。应及时前往医院呼吸科或变态反应科就诊，通过肺功能检查、过敏原筛查明确诊断。在医生指导下，规范使用鼻喷激素、吸入性支气管扩张剂等抗炎抗过敏药物，切勿因症状缓解就擅自停药，以免病情反复。 来源：FM93交通之声
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